新【新手报到】正能量，唐筛临界风险，无创DNA顺利通过,还愿贴解读唐筛报告

自从上周被通知唐筛临界风险去做了无创DNA，就陷入了焦虑的等待情绪中，周末终于收到了无创报告，全部低风险顺利通过。作为一个纠结又好研究的玻璃心妈妈，这期间各种查资料看帖子，现在把了解到的一些关于唐筛检查的问题总结一下发出来，给其他唐筛出问题的宝妈们参考参考。 1、关于唐筛的几项检查指标 唐筛分为二联筛查（检验甲型胎儿蛋白AFP及FreeHcg两个指标）、三联筛查（除以上两个指标外增加一项游离雌三醇uE3）、四联筛查(除以上三个指标外增加了InhibinA抑制素A)。检查指标越多，则相应的结果出现假阳性和假阴影的概率会越低，目前大部分医院采用的是三联筛查和四联筛查，如果你的产检报告单仍是二联筛查，那么这个结果出现假阳性的概率会更高。 2、如何看报告上的血清指标 报告单上有一个mom值，这个值是用你的检测值除以同孕周正常孕妇群在该孕周时检测该值的中位数得到的比值。所以这里面存在的最大问题就是这个所谓中位数，由于人与人之间个体差异很大，如果你的某项mon值特别高或特别低，只能说明你比大部分人的平均值要高或低，并不能说明这是不正常的。 四个指标的正常mom值区间：APF（0.7-2.5）,HCG( 0.25-2.5) , uE3(0.5-2.0), InhibinA(<2.0) 通常情况下，21-三体综合征结果表现为APF,UE3下降，Hcg、InhibinA升高. 18-三体综合征表现为APF,UE3,Hcg均下降. 开放性神经管畸形表现为APF升高。唐筛所谓的风险值就是根据这几个血清指标综合算出的一个数据，也就是说有一个或多个指标出现指向性的升高和下降，相应疾病的风险概率就会增加.了。以我自己的报告为例，APF和UE3在正常范围但是偏低，Hcg正常，InhibinA显著增高，最后的结果是21三体临界高风险1:305.

3、出现临界或高危怎么办 如果你的指标并没有超过标准区间很多，那么其实可以不必太过担心，但是还是建议进一步检查。如果单项指标确实远远超过了正常区间，那么做进一步检查的必要性就很强了。如果提示是21三体和18三体高风险，无创dna是比较好的选择。如果提示神经管畸形，则需要三维或四维超声进行判断。如果无创做出来结果仍显示高风险，则需要最后通过羊水穿刺进行确诊。 4、关于早期nt和唐筛结果 早期nt确实有比较强的指导意义。如果早期nt没有提示增厚，且显示鼻骨可见，那么其实出现唐氏儿的概率就进一步降低了。看过一个文献显示，80%以上的染色体异常胎儿在早期nt中显示出了软指标异常如nt增厚或鼻骨不清等。很多无创做出来高危的宝妈也有很高比例是早期nt提示异常的。所以nt正常，唐筛高危的宝妈们也不需要太过担心了。 5、关于心态的调整 碰到唐筛高危，没人能做到不闹心。这时候要好好调整心态，积极做下一步检查，不建议抱着侥幸的心理，毕竟如果真的生出不健康的宝宝才是对宝宝最大的不负责任。 最后祝愿所有的宝妈都顺顺利利，迎接新生命的到来。

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