生理特点 1. 呼吸特点 刚出生的宝宝,肋间肌尚未发育完善,主要靠膈肌的升降来进行呼吸。新生儿呼吸频率较快,每分钟约为 40 次,这是因为其呼吸还比较浅表。 在出生后头两周内,新生儿呼吸频率波动较大,这是正常的生理现象,新手爸爸妈妈不要为此担心。 如果新生儿每分钟呼吸次数少于 20 次或者超过了 80 次,爸爸妈妈就应及时带宝宝去看医生。 2. 循环特点 刚出生的新生儿通过娩出,脐带血管结扎,肺泡膨胀并通气,卵圆孔功能闭合等一系列的变化,血液循环会进入一种新的循环状态。 新生儿血液循环主要集中在躯干部位,四肢血液循环分布较少,所以宝宝的四肢比躯干更容易发冷,而且其血管末梢容易出现一些青紫现象,因此新手爸爸妈妈应该特别注意给宝宝四肢进行保暖。 新生儿血液循环时心率波动范围较大,这是生理上的正常现象。 许多新手爸爸妈妈由于不了解新生儿心率特点,常常为宝宝脉动快慢不均而心急如焚。 出生后24小时内的宝宝,心率会在每分钟 85~145 次之间波动;出生后一周内的宝宝,心率会在每分钟 100~175 次之间波动; 出生后 2 周至 4 周内的宝宝,心率会在每分钟 115~190 次之间波动。 出生后不久的宝宝,心脏会出现一些杂音,这可能是因为新生儿动脉导管还没有完全关闭,当血液流过时所发出的声音,父母不要太担心,也不要误认为是先天性心脏病。 3. 血液特点 新生儿体内的血容量与分娩后脐带结扎的时间有着密切的关系。 如果新生儿在娩出 5 分钟后再结扎脐带,那么新生儿体内的血容量就可从原来的每千克体重 78 毫升,增加到每千克体重 126 毫升。 新生儿体内的血象也与分娩后脐带结扎的时间有着密切的关系。 脐带结扎比较晚的新生儿,血液中的血红蛋白和红细胞含量都比较高。新生儿在出生后 3 天内,血液中的白细胞含量会比较高,可达 18×109 /升。从出生后的第 5 天开始,就会降到正常婴儿的水平了。 所以刚出生 3 天内的宝宝,其血象比较高,这是正常的生理现象,新手爸爸妈妈不用担心。 4. 泌尿特点 刚出生的新生儿由于膀胱容量比较小,肾脏功能还没有发育成熟,因此每天排尿的次数比较多,尿量比较小。 一般情况下,正常新生儿每天排尿 20 次左右。新生儿的尿液一般呈微黄色,而且不染尿布,清洗时比较容易。 如果宝宝的尿液出现颜色比较黄,容易使尿布染色,清洗时很难洗净等情况,爸爸妈妈应该及时带宝宝去做尿液检查,看宝宝是否尿胆素排出过多,以便确定胆红素代谢是否正常。 新生儿由于肾脏功能还没有发育成熟,排出钠的能力较低,因此用母乳喂养宝宝的妈妈,要适当减少自身盐的摄入量。 而且由于新生儿肾脏功能中的浓缩功能也没有发育成熟,如果母乳的乳汁比较浓,就很有可能导致新生儿血液中尿素氮含量过高。 尿素氮是一种人体内存在的有毒物质,它对新生儿的危害非常大。 人工喂养的宝宝,喂养时,一定要注意,不要给宝宝配制浓度过高的奶液。 5. 体温特点 一般情况下,母体内的温度会比室内的温度高出很多,所以新生儿娩出后体温都会出现先下降,然后再逐渐回升的现象,并在宝宝出生后 24 小时内,达到或超过 36 ℃。 中性温度是新生儿最适宜的环境温度。当环境温度高于或低于中性温度时,新生儿就会通过自身调节能力来维持正常体温。 当环境温度的改变程度远远地超过了新生儿自身调节能力时,就会造成新生儿体温过高或过低。 新生儿的体温过高会出现脱水热,而体温过低则会出现新生儿硬肿症。 6. 胃肠特点 刚出生的宝宝消化道面积非常大,肌层非常薄,能够消化吸收较大量的流质食物。 新生儿一出生就会吃,妈妈不需要担心宝宝能不能吃,只需准备好充足的乳汁给宝宝吃就可以了。 当然,大多数新生儿在吃奶后容易出现溢乳的现象,其主要是因为新生儿食管的括约肌在吞咽时还无法关闭的原因。 只要让食管蠕动,食管下部的括约肌就会关闭。 新生儿消化道能分泌出大量的消化酶。其中,凝乳酶能够消化吸收蛋白质,解脂酶能够消化吸收脂肪。 新生儿可以通过消化道中的消化酶,消化 85~90% 的母乳脂肪,这比消化配方奶脂肪的效率要高得多。 新生儿肠壁具有非常大的通透性,有利于吸收初乳中的免疫球蛋白。 所以母乳喂养的新生儿,免疫球蛋白的含量要比配方奶喂养的新生儿高出很多,这是母乳喂养的最大好处。 同理,除了母乳中的蛋白质以外,其他蛋白质通过肠壁时,都容易产生过敏性反应。这就是母乳喂养的优势之一。 7. 胎便特点 新生儿会在出生后的 12 个小时内,首次排出墨绿色大便。这类大便是新生儿在母亲子宫内时就已经形成的排泄物,通常称为胎便。 胎便可能会持续排两三天,随后逐渐过渡到正常新生儿大便。如果新生儿出生后 24 小时内没有排出胎便,就应及时看医生,以便排除肠道畸形的可能。 正常的新生儿大便,一般颜色呈金黄色,黏稠、均匀,颗粒小,无特殊臭味。母乳喂养的新生儿,每天大便 4~6 次;人工喂养的新生儿,每天大便 1~2 次。 8. 睡眠特点 早期新生儿每天睡眠时间比较长,一般可达 20 小时以上;晚期新生儿每天睡眠时间会相对减少,一般在 16~18 小时之间。随着宝宝日龄的增长,睡眠时间会越来越短。 早期新生儿睡眠一般不分白天黑夜,而晚期新生儿由于妈妈有意将喂奶时间推迟到后半夜,因此晚上一次睡眠时间可延长到 5~6 小时之间。 但因为新生儿糖源储备不多,延长喂奶间隔,很容易导致血糖过低,所以正处在新生儿期的宝宝,喂奶间隔最好控制在 4 小时以内。 新生儿最合适的睡姿就是仰卧睡姿。虽然俯卧睡姿可以促进大脑发育,锻炼胸式呼吸,但必须在新生儿觉醒状态下,有妈妈看护时才可尝试。 侧卧睡姿非常容易转变成俯卧睡姿,在无人看护的情况下,俯卧睡姿非常容易造成新生儿因呼吸困难而猝死,酿成悲剧。 当新生儿仰卧时出现溢乳现象,妈妈应立刻把宝宝睡姿从仰卧转变为侧卧,并轻拍其背,避免奶液呛入气管。 新生儿最好和妈妈一起睡,这样可以有效地降低新生儿猝死的发生率。 9. 体态姿势特点 新生儿神经系统发育还不够完善,对外界刺激的反应是泛化的,缺乏定位性。 妈妈们可能会注意到,当新生儿身体的某个部位受到外界刺激时,全身上下都会做出一些反应,而且新生儿在清醒状态下,总是紧握双拳,弯曲四肢,显出警觉的样子。 每当受到外界声响的刺激时,新生儿的四肢就会突然由屈曲变直,并出现抖动现象。 这时妈妈们会误认为宝宝受到了外界的惊吓,其实这只是宝宝对外界刺激的泛化反应,新手爸爸妈妈不必紧张。 新生儿颈、肩、胸、背部肌肉还不够发达,不能够支撑脊柱和头部,所以新手爸爸妈妈不能竖着抱新生儿宝宝,而且抱宝宝时,必须用手把宝宝的头、背、臀部几点固定好,否则会造成脊柱损伤。 这也是减少宝宝溢乳的有效方法。
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