妊娠期偏头痛患者治疗: 1.在前3个月,小剂量咖啡因(<300mg)和扑热息痛是安全的。目前认为非甾体抗炎药包括双氯芬酸,布洛芬,氯比洛芬,吲哚美辛,萘普生对婴儿危害很小。 2.妊娠三个月以后,维生素B6,茶苯海明,苯海拉明,可待因,异丙嗪,胃复安,丙氯拉嗪,泼尼松龙是安全的。 3.在妊娠最后3个月应避免使用非甾体抗炎药、哌替啶、吗啡,避免使用阿司匹林、麦角胺,双氢麦角胺,一般不提倡使用曲坦类药物。 对于妊娠和产后患者,更加推荐非药物治疗措施,比如写头痛日记,记录发作频率,有助于辨别诱发因素以避免发作。行为和心理治疗包括放松训练,或结合热生物反馈,肌电图生物反馈和认知行为治疗。这些方法可以增强药物疗效,对合并焦虑和抑郁患者尤其有效。
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