什么情况下,医生会建议使用催产素?
催生则应从母婴两方面认真地加以考虑。
母亲方面:
1.孕妇患有某些内科疾病不宜继续妊娠,如慢性肾炎、肾盂肾炎屡次发作、糖尿病、慢性高血压等;
2.孕妇患妊娠高血压综合征:轻、中度妊高征胎儿已成熟,重度妊高征经药物保守治疗效果不佳或恶化,子痫控制后24小时无临产征兆者;
3.预防过期妊娠,妊娠已达41周以上,胎盘出现成熟、老化趋势。
4.在临产的过程中体力不支了,也会导致继发性宫缩不协调、宫缩乏力的情况。这时候就需要给准妈妈点滴催产素,加强产力,使产程的顺利进行。
5.分娩后的产妇。不论是顺产还是剖腹产的产妇,在生产完之后,医生都会给使用催产素,目的是加强子宫收缩,让胎盘剥离出来,并可压迫子宫壁内开放的血管,防止血液流出,有利于产妇产后止血及身体的恢复。
胎儿方面:
1.胎儿畸形,胎死宫内;
2.绒毛膜羊膜炎,继续妊娠可能造成胎儿宫内感染的;
3.胎盘功能减退;胎盘早期剥离,必须立即终止妊娠;部分性前置胎盘反复出血,而妊娠已近足月,胎儿出身后已可存活者;
4.胎儿宫内环境不良,继续妊娠可能对胎儿造成危害,甚至胎死宫内,宫外环境相对较宫内环境更有利于新生儿存活,这种情况包括:母子血型不合,严重的胎儿宫内发展迟缓,急性羊水过多等。
5.胎儿宫内缺氧。足月妊娠临产前,如果怀疑胎儿有宫内缺氧的情况,医生会做催产素点滴试验,来评估胎儿对宫缩的耐受程度。
6.如果孕妇提前破水了,但是没有宫缩,就叫胎膜早破,俗称“早破水”,也需要点滴催产素,这可诱导孕妇子宫自主宫缩。等出现有效宫缩(3分钟出现一次,一次持续30秒)时,就可以停止使用催产素了。
同时也要考虑社会原因(非医学原因),如远离医院,有急产可能,以及因精神社会因素等估计将来分娩困难的。
另外,即便使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始,往往使用了催产素数小时后,临产才开始,而有的时候催产素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况,使用了催产素仍不能自然分娩的,就只能通过剖宫产来解决了。
更多>>
更多>>