原则1:宝宝到了6个月就需要添加辅食——不一定
辅食添加的关键是看宝宝是否符合以下4个条件,而月龄限制6个月只是一个参考值,是大部分宝宝可以达到这些条件的时间。
● 宝宝具有良好的头部控制能力,包括能够稳定地把头保持在正中央或者转头表示不再吃;
● 在大人的支撑下能够坐稳;
● 推舌反应逐渐消失;
● 对大人的食物开始感兴趣。
很多有关辅食的文章没把以上的主次关系说清楚,结果大家都只记住了“6个月”这个结论。
以上的4个条件中有两个是关于宝宝大运动发展的。而每个宝宝的大运动发展节奏有快有慢,所以6个月只是一个参考值,不能完全从月龄来判断宝宝是不是该添加辅食。
美国的康复师有个理论叫“Everything comes from core”,即一切精细动作都需要大运动作为前提,大运动最重要的就是核心肌肉力量(core)。而进食是最复杂的一种精细动作,如果宝宝的头竖不稳,大人支撑着还坐不好,他就需要花很多精力去维持自己的头部和背部平衡,因此无法有额外的精力专注在咀嚼和吞咽这件事上。那么能不能让宝宝躺着吃呢?这是绝对不允许的,这样不但容易发生窒息,而且由于大部分食物都是滑进喉咙的,宝宝的咀嚼和吞咽能力根本没有得到锻炼。不过,辅食添加的时间最晚不能晚于8个月,否则宝宝就错过了锻炼口腔肌肉和开发味觉的关键期。
●什么时候开始辅食添加,关键是看宝宝是否满足以上的4个条件,6个月只是参考值,4~8个月都是合理的。
原则2:1岁之前不吃易致敏食品,如海鲜、坚果等——错误
最新的《美国儿科学会育儿百科(第6版)》指出,晚引进容易致敏的食物并不会降低宝宝过敏的风险,反而容易提高宝宝的过敏风险,以及让宝宝养成挑食的习惯。在引进新食物时应该逐步添加,每次只添加一种食物,而且新食物要尽量加在早餐那顿,这样万一宝宝有任何不适,可以及时发现问题。
那么,1岁以内的宝宝到底有没有不能吃的食物呢?的确有,以前这个清单很长,如今已经变得很短了。● 蜂蜜。不是致敏原因,但可能会引起肉毒中毒。
● 牛奶、豆奶。在1岁前不建议用牛奶或豆奶代替母乳和配方奶,因为前者的营养远不及后者全面,而且有些宝宝无法消化牛奶或豆奶中的大颗粒奶蛋白。
● 其他。有窒息风险的小颗粒食物、高糖高盐食物。●过敏跟引进易致敏食物的时间早晚没有必然联系,相反,晚引进易致敏食物反而会增加宝宝过敏的概率。
原则3:宝宝吃了某种食物后出疹子,表明对这种食物过敏——错误
“食物过敏”的特点是症状比较严重,而且出现症状的速度比较快。“食物过敏”会影响身体的免疫系统和器官的正常运作,严重的甚至会危及生命,通常在进食后1小时内就会出现呕吐、呼吸困难等症状。因此,一旦确诊宝宝是食物过敏,一定需要严格忌口,不能再吃致敏食物。
而“食物不耐受”没有那么严重,它的特点是症状比较缓和,而且出现症状的速度比较慢。“食物不耐受”通常只影响消化功能(比如出现腹泻等),或出现皮肤问题(比如出疹子),而且是在进食几小时以后才缓慢出现症状。引起“食物不耐受”的原因主要是肠道缺乏某种酶。
●区分清楚“食物过敏”和“食物不耐受”,客观对待忌口这件事。“不耐受”是正常的身体应激反应,对导致“不耐受”的食物不用“判死刑”,可以暂时停掉,过几天后再继续尝试。
养育宝宝并不能按照“教科书”来养,所以我对于育儿的观点是,不仅要知道宝宝的问题在哪里,还要知道问题的解决办法是什么。只有这样,我们才不会经常“玻璃心”,才可以少一些焦虑,才可以更有针对性地帮助宝宝发展。