分享下今天听省妇幼医生血糖课的笔记,糖筛,糖耐量实验:
提前三天正常饮食,食物热量不少于1500。
10点后禁食,备300ml水,加82.5g水。
早八点空腹抽血。(小于5.1正常)
5-10min内饮完糖水。
喝完后不得进食任何东西,直到全部抽完。
1小时后抽血(小于10.0正常)
2小时后抽血(小于8.5正常)
血糖高影响:
对娃:巨大儿,畸形,难产
对妈:难产,不孕(多囊一脂肪肝一卵子老化不排卵一胰岛素抵抗),产后糖尿病问题
大部分妊娠期糖尿病在产后会变成终身的糖尿病,小部分会好转。
用二甲后确认怀孕必查:
D二聚体,贝塔HCG,孕酮,雌二醇,空腹血糖,空腹胰岛素,促甲状腺素
如果近一个月未查肝功肾功,则加查肝功肾功。
二甲在早孕期安全,中晚期尚需观查。如果控制的好,怀孕后会停二甲。因为早孕期血糖会自然下降。
妊娠期糖尿病血糖控制的标准
餐前(3.3-5.3正常)
1小时(小于7.8正常)
2小时(小于6.7正常)
糖化血红蛋白小于6.1,同时避免低血糖。
糖妈的产后护理:
产后42天要查血糖情况,以后每三年或每年查一次糖尿病筛查
动or不动,什么样人不适合运动?
反复流产、长期出血——12/14周后,不出血无不适再动。
多胎妊娠,前置胎盘,胎盘血管靠下——少动。
大部分保胎姐妹在12/14周后可适量散步(6000步左右,一周3-5次,视体力情况定)