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当宝宝发生腹泻时,预防宝宝脱水很重要,家长要学会观察宝宝的脱水情况,正确补水。
注意观察宝宝脱水情况
轻至中度脱水:
1、玩的比平时少;
2、小便次数比平时少(对于婴儿来讲,每天换尿不湿的片数少于6片);
3、口唇干燥;
4、哭得时候眼睛泪比较少;
5、对于婴儿和幼儿来说,会出现前囟凹陷;
6、如果脱水是由于腹泻造成的,大便会非常的稀;如脱水时由于体液丢失(呕吐,摄入不足)造成的,可能出现大便次数的减少。
重度脱水(除出现以上的症状和体征外),还有:
1、非常烦躁;
2、过度嗜睡;
3、眼窝深陷;
4、手脚冰凉,苍白;
5、皮肤褶皱,松弛;
6、小便减少至每天1~2次。
宝宝腹泻,如何正确补水?
无脱水征和轻、中度脱水的腹泻宝宝可在家治疗,但请坚持下面的原则。宝宝口服足够的、合适的液体以预防脱水。无脱水患儿,预防脱水。脱水患儿,治疗脱水。
1.预防脱水
从宝宝腹泻开始,就可以口服足够的合适的液体以预防脱水。一发现腹泻就可以开始使用口服补液液体,不必等到出现脱水症状了才开始用。在任何情形下,家庭补液应该包括至少一种含盐液体。
母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。混合喂养的宝宝,应在母乳喂养基础上给予口服补液盐(ORS,首选)或其他清洁饮用水。人工喂养的宝宝选择 ORS 或以食物为基础的补液,如汤汁、米汤、面汤、糖盐水(接近眼泪水的咸度即可)、不含糖的新鲜果汁、酸乳饮品或清洁饮用水,以各种汤类为首选。
建议在每次稀便后补充一定量的液体(< 6 个月者,50 ml;6 个月~2 岁者,100 ml;2~10 岁者,150 ml;10 岁以上的孩子能喝多少给多少,直到腹泻停止)。
应注意的是, 水、果汁、提神饮料、运动饮料和软饮料一般含钠、钾较低而含糖量高,因此在补充脱水患儿丢失的水、电解质方面,效果均不及 ORS。
2.轻至中度脱水
口服补液及时缓解脱水,应用 ORS,总用量(ml)= 体重(kg)×(50~75~100),4 小时内服完。
给患儿称重,制定补液平衡计划。
第 1 小时予 10~20 ml / kg 体重 / 小时,按每 15 分钟予 5 ml / kg 体重 的 ORS。按照患儿意愿使用杯子、瓶子、匙、点滴器、注射器等。如能耐受口服补液,继续口服补液 10~20 ml / kg 体重 / 小时,持续 3 小时。
3.以下情况,口服补液可能失败
持续、频繁、大量腹泻 > 10~20 ml / kg 体重 / 小时;
ORS 液服用量不足;
频繁、严重呕吐;
如果临近 4 小时,宝宝仍有脱水表现,要调整补液方案。
如宝宝出现持续呕吐或脱水加重,建议就诊,可考虑采用输液治疗。