12周胎盘低置或者B超时显示达内口是很正常的现象,通常有很高比例的孕妇会在20周之前被检查出来胎盘位置低,基本上在28周左右都会长上去,国外一般认为32周以后离宫口距离依旧低于2cm的才判定为胎盘前置。
否则前期都只能说是胎盘低置或者胎盘前置状态。但国内比较保守,认为高于7cm才算是正常的胎盘位置,分娩时方能顺产,否则大部分医生会建议剖腹产。大概200个20周之前被认为胎盘低置的孕妇只有1个左右在孕晚期仍旧是胎盘低进而确诊为胎盘前置的。孕早期和中期的胎盘低置没有什么好的解决方案,通常医生会建议卧床,但个人认为是目前医患关心紧张的背景下医生的保守建议。
实际上,卧床只能是防止出血,对胎盘往上长并没有什么帮助。待到孕中期和孕晚期,子宫快速长大,并且基本是子宫下段在快速增长,所以胎盘会被带上去,远离宫口。
被诊断出胎盘低置,唯一能做的就是1.多吃富含蛋白质的食物;2.尽量不做下蹲动作;3.避免剧烈运动(性生活自然要规避啦);4.避免太多的走动等。个人认为只要没有出血,正常的上班是可以的,身边也有几位孕妇朋友在12周NT检查时是胎盘下缘达内口,一直正常上班,最终长上去后顺产的。
当然,如果到了孕中期依旧是胎盘下缘覆盖内口,那确实需要引起注意。关于胎盘的问题,需要谨慎对待“凶险性”胎盘,即过往有剖宫产史,本次怀孕胎盘附着在刀口的胎盘,这种胎盘容易发生植入现象,造成凶险性胎盘。一旦发生凶险性胎盘,需要去医院终止妊娠。