唐筛、无创、羊穿,不少孕妈妈都搞不清楚,常有孕妈妈发出这样的疑问——
到底是做唐筛呢?还是做无创DNA呢?还是干脆做羊水穿刺呢?
究竟该怎样选择?
今天就来给大家做一个简答。
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唐氏筛查
1、优点:安全、方便、操作性强,价格三者中最低。
2、缺点:检出率及准确性低,假阳性率高。这就造成了不做不放心,但筛查低风险也不安心;唐筛高风险不敢不做羊水穿刺,但做了多数都正常的情况。
3、适应人群:35岁以下的年轻孕妇,或是一些经济条件不好,自身状况又较好的,可以选择先做唐筛检查。

(图片来自网络)
无创DNA检测
1、优点:检出率准确高,假阳性率低,无创高危孕妇经确诊最后极个别不是。比唐筛更准确,比羊穿更安全。
2、缺点:费用较高;检测面较窄,不能完全覆盖23对染色体;无创产前基因检测对低比例嵌合型21-三体、18-三体、13-三体不能明确检测;对于其他染色体数目及少数结构异常仅存在提示作用;本人为染色体病患者、近期接受输血及干细胞移植等孕妇不适合这一技术。
3、适应人群:35岁以上的孕妇,或者是唐筛高风险的准妈妈。

羊水穿刺
1、优点:能一次性检测46条染色体,还能进行基因芯片及基因疾病检测,准确性很高。
2、缺点:目前羊水穿刺的安全系数已大大提高,但作为一项侵入性检查,还是存在一定的风险。其主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等。
3、适应人群:35岁以上的准妈妈,曾经生育过畸形的准妈妈,确认前期诊断为高危唐氏综合征的准妈妈,有家族畸形病例,家族病遗传史的准妈妈。

这里需要指出的是:
任何一种侵入性检查都是有风险的,羊水穿刺检查肯定是有风险的。但是它的总风险率,例如大家比较关心的流产,其风险一般来说不超过1%。而且羊水穿刺是在B超引导下进行的,医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺,因此在一般情况下它是十分安全的。
结论:
●选择1——先做唐筛。
选择先做唐氏筛查,如果伴发其他危险因素再行无创或羊水穿刺。这样费用低又安全,而且由于无创的加入,使羊水穿刺的准妈妈数量大大减少。
●选择2——直接做无创DNA
如果不做筛查,直接做无创DNA,如果无创风险或伴发其他危险因素再进行羊水穿刺,这样虽然费用会较高,但是检出率也高。
●选择3——高风险人群建议选择羊水穿刺
羊穿有比较低的,可控的的风险,特别适合那些有过异常生育史、家族史及伴发其他高危因素的准妈妈。