我家宝宝也是从出院就发现屁屁破皮了,然后用了各种护臀霜都不见好,医院也跑了几次,丁香上面专家问诊也问了,前后差不多两个月才完全好了。下面是我之前的问诊记录,我家宝宝按这个方法护理好的,希望可以帮到你。
三个月内的宝宝基本尿布湿要换到12-14个才差不多了,基本就是1.5-2小时换一次。3小时还是稍长了,皮肤太嫩了。目前肛周改变的主要原因是,小朋友年龄小,尿,大便,排气带出的粪水或者便便清理可能有欠及时,这是肛周改变主要原因。
这个年龄的小朋友不能自控排尿便,常常24小时戴着尿不湿或者包着尿布,使这些部位常常不透气,局部湿热散发不畅,皮肤吸收过多水分,导致浸渍,加上尿液持续不断的排出来,有时屁屁有打屁时带出的粑粑或者粪水,尿液和粪水混在一块会产生氨气的。而这个氨气是引起皮肤糜烂的罪魁祸首。氨气是有腐蚀作用的,加上粪水里有非常多的细菌,在这些因素共同作用下,出现肛周皮肤发红浸渍严重的时候会出现皮肤糜烂。就是目前小朋友这种状况。
目前最主要的处理就是保持尿布区皮肤干爽透气。可以带尿不湿,但是缩短换尿不湿的时间,白天不宜超过1.5小时。如果用尿布湿,只要有粑粑,粪水就需要更换。无论是用尿不湿还是尿布只要有大便或者粪水,就需要用温水冲洗,只是用棉柔巾或者湿巾不能使清洁掉屁屁表面的粑粑。如果尿不湿里仅有尿液,无粪水,大便,换尿不湿的时候不需要水冲洗,仅需要湿巾把屁屁的尿渍擦一擦,擦好后,晾干水气。如果有条件,可以不带尿不湿敞一敞屁屁,让屁屁充分保持凉爽透气。勤换和勤晾晒屁屁是预防尿布疹最主要手段。也可以尝试其他品牌的尿不湿,强调尿不湿的吸水功能和锁水功能都要好的,才能缓解目前屁屁的问题。
目前图片看,臀部有糜烂结痂。可以用聚维酮碘1:20的比例,用冷开水稀释,6-8层的纱布浸湿,轻轻地拧干,不滴水为度。湿敷红斑糜烂处,一次15到20分钟,每天四次。另外湿敷好了后,晾干 ,擦百多邦,早晚一次。
完全恢复后,充分透气,保持清洁前提下,可以用含15%氧化锌的护臀膏,比如desitin,蓝罐的。每次换尿不湿,晾干后均涂护臀霜,保持干爽和减少摩擦,也可以隔离尿液和粪便。