许多孕妈妈有过NT检查的经历,检查时可能一次通不过,扫描后被告知出去溜一溜、吃点东西,然后接受反复多次的扫描。那么如此麻烦的NT检查到底查什么?又能起到什么作用呢?
▎什么是NT
NT即颈项透明层,指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度,反映在超声声像图上,即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。
▎正确认识NT检查
NT检查是筛查胎儿早期异常的一种有效的影像方法。如同我们现在的安检工作,而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员,需要进一步排查。
NT增厚能较好的评价胎儿罹患21-三体综合症、18-三体综合症、13-三体综合症等风险,通过胎儿NT可筛查出超过75%的唐氏综合症及其他严重染色体异常的胎儿。另外NT增厚还与胎儿先天性心脏结构畸形、其他结构畸形有关,如骨骼系统畸形、膈疝、前腹壁缺陷(脐膨出)、胎儿运动障碍性综合症等。
NT增厚越明显,胎儿异常的几率就越高,异常程度也越严重。但是NT值正常,亦不能说明没有问题。
值得一提的是,约80%--90%的NT异常胎儿是一过性病变,即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题,即便NT增厚也不代表任何问题。
NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查。当孕早期NT异常,应进行进一步检查,如进行相关染色体检查等。对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。具体相关检查需到产科门诊就诊咨询。
▎NT检查的最佳时间
NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。目前国际上规定在孕11—13周+6天时间段内进行,此时头臀长45-84mm。
在11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,超声无法可靠地评估胎儿头颅的骨化。14周以后胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,NT即透明层通常会消退。所以检查时间规定在孕11-13周+6天时间段内。
▎做NT检查时对孕妈妈有何要求
孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是要保持良好的心情,多和宝宝说话,虽然这时候宝宝还很小,但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。在接受NT检查时,不需要特别的准备工作,常规饮食,无需憋尿。因为这个时期已经有充盈的羊水,仪器可以借助羊水透声窗进行观察。
如果检查当日有抽血化验检查需空腹时,不妨先做完需空腹检查的项目,然后吃点东西,再进行NT检查。毕竟饿着肚子,自己的状态也不佳呀。
NT扫描对胎儿状态的要求是蛮高的。如果扫查不到一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来,或检查时让孕妈妈咳嗽一下,或稍压一下你的肚子,不要怕,这一般都是孩子位置不好或睡着了不动,医生是想要把他弄醒,叫他翻身或动一下。有时候孕妇即便溜达三、四次后胎儿还是没有扫到合适位置。
这时候,孕妈妈千万别焦虑,也许这种不良情绪会感染到宝宝,这时可以选择出去走走,适量吃点东西,调整一下情绪。医生会耐心等待宝宝有个好姿势再给予检查。
(来源于网络)
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