准妈妈初感胎动——与胎宝宝开始“交流”

孕妇感觉到的最早的胎儿活动——胎动初感——是孕妇对孕育在自己体内新生命客观的觉察。

第一次生育的女性大多在孕18周以后才感觉到胎动，第二次以上生育的女性可早在孕16周左右即可感觉到胎动，但情形并总不是这样，有的孕妇会比较早的地感觉到胎动，而有的孕妇则是在20周以后才感觉到。

大多数孕妇会在本月初初次感觉胎动。胎儿每天出现胎动也是有一定规律的，通常情况下，晚上胎动比较频繁，到了下半夜胎动明显减少，早晨又有所增加，上午胎动比较少，而且常常出现波动，可能会忽少忽多。

另外，随着胎儿睡眠周期的改变，胎动也发生相应的变化，胎儿觉醒时，胎动多而有力；胎儿睡眠时，胎动少而弱，有时可持续20分钟甚至近1个小时孕妇都会感觉不到胎动的。

医学上，把胎动分为几种运动形式，分别描述为：

翻滚运动：是胎儿全身运动，包括在子宫内游动、翻身、踢腿、挥舞等运动。孕妇可明显感觉到胎儿的翻滚运动。

单纯运动：为某一肢体的运动，大多数孕妇能感觉到这种运动。

高频运动：是胎儿胸部或腹部的突然运动，与新生儿打嗝相似。孕妇多不能感觉到。

呼吸样运动：是胎儿胸壁、膈肌类似呼吸的运动。孕妇察觉不到这种形式的胎动。

胎儿还有一些未被归类的运动形式，如握拳、伸手、吸允手指、吞咽羊水、咂嘴。睁眼、闭眼、摇头、抬头、低头、用手触摸自己等，妈妈可能都感觉不到，尤其是当妈妈忙于事务时，即使是单纯运动，妈妈也感觉不到。

可见，胎儿在妈妈的子宫内除了休息睡觉，几乎是不闲着，即使妈妈感觉不到胎动也不能证明胎儿安安静静地待在那。

反映胎儿生存状况的胎心监护

胎儿监护主要是监测胎儿在宫内的生存状况。有学者曾把胎儿的生存的环境——子宫内环境比作珠穆朗玛峰，意思是说胎儿时生活在低氧环境中。

一个正常胎儿的动脉氧分压为20毫米汞柱（mmHg）左右，而成人的动脉氧分压为75-100mmHg。无论是胎儿，还是婴儿，抑或是成人，中枢神经系统对缺氧的耐受性都比较差，也就是说中枢神经系统的氧储备能力低，一旦缺氧，首当其冲的是中枢神经系统，因此产科医生非常重视胎儿是否发生缺氧。

胎动和胎心是最主要的监护目标，所以，每次做孕期检查时，产科医生都会询问并观察胎动情况，听胎心率。单纯的胎心率监测或单纯的胎动监测都具有非常重要的临床意义。胎心率与胎动两者结合到一起进行综合分析，其临床意义更大——伴随胎动发生的胎心率加速是胎儿健康的表现。

5月胎儿胎动是什么样的呢？

随着胎儿各部分肌肉、骨骼的发育，胎儿已经回伸伸他的小手、小胳膊。还会踢踢腿，还会在子宫内游动。其实，胎儿早在第11周时就会做很多动作了，只是那时妈妈还不能感觉到。现在妈妈终于能感觉到胎儿的运动了。

绝大多数孕妇到了这个月会明显感觉到胎动。关于胎动，孕妇在这个月会有比较多的疑问：胎儿应该怎样动？一天动多少次正常？动的幅度足够吗？这些问题一股脑地冒出来。

孕妇对胎动有着不同的感觉

每位孕妇对第一次胎动感觉的描述可能不尽相同：

有的孕妇感觉小鱼在水中游动；

有的孕妇吧感觉到的第一次胎动描述为蝴蝶在拍翅膀；

有的孕妇感觉一个可爱的精灵在踢她的肚子；

有的妈妈把胎儿运动误以为是“饥肠辘辘”。

孕妇感觉不到胎儿诸如打嗝、吸吮等一些小的动作，只能感觉到幅度和力量比较大的动作。所以，妈妈所感觉到的胎动不能完全反映胎儿在子宫内的运动情况。胎儿在子宫内每天有几十次，甚至上百次的活动，可妈妈只能感觉到几次，十几次的胎动。所以，这个月记数胎动不能作为监测的可靠指标。

孕妇不同状态与胎动

一般情况下，每小时胎动不少于3次，12小时胎动不少于20次。

但每个胎儿之间存在着个体差异，就像出生的婴儿和长大的孩子一样，有的孩子好动，有的孩子就比较安静。另外，孕妇在安静状态下，会更多感觉到胎动，而在活动、工作、谈话等注意力不集中在胎动状态下，会忽视胎动，较少感觉到胎动。

所以，在你怀孕7个月前，记数胎动的意义都不是很大，只要你感觉到有胎动就足够了。如果你的宝宝还没有到该让你感觉胎动的周龄，或比你预期的晚一些，都很正常。

只要在孕妇突然感觉到胎动不正常的情况下，比如胎动突然停止、胎动明显频繁或伴随其他异常情况表现，记数和关注胎动才有意义。一旦感觉到异常，及时看医生，注意是否有胎儿发育问题。

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