孕妇建册须知
①建册前须进行一次妇科常规检查,了解生殖道及生殖器官情况,排除宫外孕。
②当确诊怀孕后请在孕8~13周到我院建立《孕期保健手册》。
③初检建册须完整填写《孕期保健手册》封面及第三页各项内容,请用与身份证相符合的姓名登记(此名将关系到您宝宝出生医学证明的准确性)。
①了解基本情况:了解就诊孕妇的姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次、末次月经及怀孕经过,以及询问孕妇孕早期有无病毒感染或其它感染,用药情况,是否接触过放射线,胎动时间以及以往的患病史、手术史和家族的遗传病史等。
②全身检查:对孕妇进行全身系统的检查,尤其要注意孕妇孕期的血压。同时,还要了解孕妇体重增长情况以及有无身体浮肿情况。
③常规检查:包括肝肾功能,血常规及血型,尿常规,空腹血糖以及对艾滋、梅毒等传染病的筛查,同时对各种肝炎病毒进行筛查。
④孕妇腹部情况:观察孕妇的腹部大小、形态、是否有浮肿,并要测量孕妇的宫高和腹围;通过触摸胎位,来判断胎儿的胎位是否正常,如果孕30周以上发现有异常胎位应积极进行纠正;通过胎心多普勒测胎心,了解胎儿在腹腔的情况,是否有缺氧现象;孕晚期通过各项检查,预测胎儿的分娩方式,同时咨询助产士,了解分娩信息。
⑤四维彩超检查:孕妇在怀孕22-27周时,需要做四维彩超检查,进行胎儿畸型筛查,孕晚期需要做普通的B超,检查胎儿生长发育情况及胎盘的成熟度,如果有异常情况,则要增加检查的次数。(需提前1个月左右预约)
⑥胎儿胎心监测:如果有高危因素的孕妇应该根据医生的安排做胎心监测,没有合并症的孕妇则在孕36周后开始常规做胎心监测。
孕周
体格检查及咨询
化验及辅助检查
10--13
建立孕期保健手册、脉搏、血压、身高、体重、心肺听诊、优生优育咨询、营养咨询和测评、骨盆测量,妇科检查,产科检查,助产士门诊咨询、营养咨询及测评
尿常规、血常规、心电图、血红蛋白电泳、G6PD 、RPR/HIV、白带常规、BV、优生五项、微量元素、Ⅰ期唐氏筛查、B超(11-14W NT)、TCT
15-18
(空腹)
产检:体重、血压、宫高、腹围、多普勒听胎心、遗传优生咨询
血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝二对半、丙肝、戊肝病毒抗体、血糖、Ⅱ期唐氏筛查(14-21W)、甲功三项、TPO
20--24
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心、遗传优生咨询
尿常规、彩色B超 / 四维彩超(胎儿畸形筛查)
24-28
(空腹)
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心、
尿常规、ABO抗体检测、75克糖耐、血脂四项、糖化血红蛋白
28--30
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心、营养咨询及测评、助产士门诊咨询
尿常规、骨密度测量
30--32
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心
血常规、尿常规、彩超、微量元素
32--34
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心
尿常规、胎心监护、脐血流
35--36
产检:体重、血压、宫高、腹围、、胎心
尿常规、胎心监护、脐血流
36-37
(空腹)
产检:体重、血压、宫高、腹围、多普勒听胎心、助产士门诊咨询
血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胆汁酸、胎盘功能E3、凝血四项、白带常规、BV 、胎心监护、心电图、彩超
38
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心、评估孕妇及胎儿情况、预测分娩方式
尿常规、胎心监护、脐血流
39
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心
尿常规、胎心监护、彩超
40
产检:体重、血压、宫高、腹围、胎心
尿常规、胎心监护、脐血流、血常规、凝血四项
①抽血化验:
10—13周:先天愚型、致畸五项
24—28周:糖尿病筛查、ABO溶血筛查
36周:心、肝、肾功能复查,胆汁酸、胎盘功能检查等。
②B超检查:孕11—14周NT,22-26周四维彩超,30—32周,37周,39周;因深圳各大医院四维彩超号源紧张,我们建议孕妈最好提前1-2个月左右预约,保障您在最佳时间内就诊。
③胎心监护:一般情况下孕34周后每周监测一次。(胎心、胎动异常,双胎孕妇根据医嘱监测)
(来源于网络)
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