炎性肠道疾病 (一)临床特点 炎性肠道疾病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎 克罗恩病是一种肠道非特异性炎症,本病可分布于从口腔到肛门的整个胃肠道的任何部位,主要受累部位为末端回肠,其次是各段小肠及结肠。其特点为肠道节段性分布和肠壁全层炎,易形成瘘管。 东方国家发病率较西方国家为低,高发年龄段为青壮年。 多年研究数据趋向认为,其发病因素是由于某种病原体侵入肠上皮,而后引起机体自身免疫反应所致,75%患者起病隐匿缓渐,症状没有特异性。病程迁延,反复发作,常见的胃肠道症状有腹痛,常为痉挛性,多发生再右下腹及脐周。呕吐可为肠痉挛引起的反射性呕吐,也会发生肠梗阻、腹泻或便秘,或两者交替变化。系统性症状有发热、多关节炎、虹膜睫状体炎、体重减轻、发育阻滞等。 克罗恩病常出现以下并发症:肠梗阻、消化道出血、瘘管、腹腔脓肿、肠穿孔。还可并发或合并其他免疫性疾病。病情分活动期与缓解期,常交替出现。克罗恩病和溃疡性结肠炎均系原因不明的慢性肠道疾病。 溃疡性结肠炎属于非特异性肠病。病变主要侵犯大肠粘膜层,呈持续分布。多数在直肠与乙状结肠,可扩展至降、横结肠,少数累积全结肠,偶见涉及末段回肠。发病年龄以青中年为多。发病原因与自身免疫异常有关。 溃疡性结肠炎临床表现呈多样化,发病可缓渐或突然,多数患者病情反复发作,肠道症状主要是腹痛,腹泻伴黏液脓血便,是由于肠粘膜充血水肿、充血与灶性出血个隐窝脓肿与溃疡所致。肠外表现有发热、乏力、消瘦、关节痛、虹膜炎等。常发生的并发症有:大量便血、肠狭窄、肠穿孔、中毒性肠扩张以及结肠癌。病情分为活动期与缓解期,常呈交替。 (二)营养障碍 炎性肠道疾病常见营养缺乏,蛋白质~能量营养不良、锌、镁、硒微量元素,维生素A、维生素E、维生素B2、维生素B6、维生素B3的缺乏等 (三)食物选择 ①宜用食物,精制米面、瘦肉、鱼类、鸡蛋、蔬菜泥等。 ②慎用食物,牛奶等 ③禁用食物,粗粮、干豆类、肥肉、动物油、熟菜和水果(急性发作期禁用)、辣椒、胡椒、芥末、各类油炸食品等。 ④国外研究表明,下述食物与该病复发似有一定关系玉米、小麦、鸡蛋、土豆、茶、咖啡、苹果、蘑菇、燕麦、巧克力、奶制品和酵母等。 ⑤食谱举例,早花卷、煮鸡蛋、豆浆;午餐:米饭、黄瓜、鸡丁、菠菜泥;加餐:香蕉泥;晚餐:三鲜混沌。 我们所做的一切都是为了帮助您热爱生命并享受人生,愿您认同我的理念,更愿您享受丰盛人生的每一刻。
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