9岁的男孩康康（化名）1岁多时便因为反复“肺炎”来青岛妇女儿童医院住院治疗。入院时，康康父母本以为孩子就是普通感冒发烧导致的肺炎，谁知检查结果出来，让他们大吃一惊……
胸部CT检查发现康康竟是患有“先天性肺气道畸形”，当时医生就建议康康应该尽早手术切除病变肺组织，这样既能避免病变组织反复感染或恶变，还能为健康的肺组织代偿发育提供空间。
但当时康康的家长觉得孩子只有1岁，年龄太小，担心手术切口过大影响孩子身体美观拒绝了手术。
后来的8年中，康康反复多次肺部感染住院，住院时间逐渐增长，其中有一次因为感染太重并发气胸竟住进了PICU，幸亏治疗及时，才没有造成严重后果。住院复查胸部CT也发现病变的肺组织不但没有缩小趋势，甚至逐渐增大。孩子的家长再也沉不住气了，找到青岛妇儿医院胸外科副主任侯可峰寻求帮助。
侯主任了解了孩子的病情以后，为两位家长详细地讲解了先天性肺气道畸形这种疾病对于孩子的危害以及胸腔镜微创手术的过程，在消除了种种顾虑后，家长终于接受了手术治疗的建议。
通过缜密的术前讨论，侯主任制定了详细的手术方案并于近日为康康进行了手术。
侯主任通过胸腔镜微创手术完整切除了患儿的病变肺组织，保留了健康的肺组织。由于康康多次肺部感染给这次手术造成创面渗血多，解剖层次不清楚等诸多困难，侯主任依然凭借其高超技术顺利完成了手术。孩子手术后不到1周就顺利出院了，复查见到正常的肺组织已经填充了整个胸腔，没有任何不适症状，彻底解除了肺脏内的“隐患”。三个小切口的疤痕也逐渐淡化。
无独有偶，7岁的患儿壮壮（化名）同样也是因患有“先天性肺气道畸形”导致反复“肺炎”住院，经侯主任手术治疗后康复出院。
胸外科副主任侯可峰介绍，先天性肺气道畸形（CPAM）也称为“先天性囊性腺瘤样畸形（CCAM）”，是儿童最常见的先天性胸外科疾病之一。简单来说就是肺组织先天性发育异常，终末细支气管过度生长，本来应该存在正常大小的肺泡，相互融合退变变成了巨大囊泡或者多个囊性不成熟的肺组织，失去了正常的肺泡结构及正常换气作用。病变的组织占据了正常肺脏的空间，不仅影响了正常肺组织的发育，而且因为病变的肺组织与正常气道相通，更加容易罹患感染症状，甚至有恶变可能。
随着产前超声检查技术的发展与进步，绝大部分该病例均能在产前得到诊断。先天性肺气道畸形是一种良性疾病，该病没有特效的药物，只能通过手术切除。一般建议患儿3-6个月完成手术，因为此年龄段的患儿有母亲的免疫保护，不容易发生肺部的感染；另一方面患儿在1岁以前肺泡代偿功能最为旺盛，切除病变肺组织后健康肺组织通过代偿能完全达到正常的肺功能。
【文章内容来自网络】
举报
