什么时候开始添加辅食? 之前璐璐发过宝宝应当何时开始加辅食?3个月?4个月?6个月一文中已经写过,没有证据显示晚加辅食可以减少过敏性疾病,美国儿科学会建议4-6个月开始添加辅食。如果宝宝有以下的添加辅食的表现,就可以考虑添加辅食了: 主要生理表现 对大人吃饭感兴趣,喂奶间隔达到4小时,唾液明显大量分泌,可以靠坐,能把头保持在正中央表示想吃或不想吃,挺舌反射消失。 其它参考表现 频繁出现孩子吃奶烦躁,拉拽乳头等看起来吃不饱的情况;4个月以上的宝宝靠母乳或配方奶无法满足4小时的喂养间隔;没有夜奶的宝宝突然开始频繁夜醒,并且夜奶吃得很积极;宝宝体重和身高发育曲线明显走低。 母乳和辅食的关系是怎样的? 若未出现添加辅食的表现 对于宝宝来说,母乳喂养是不可替代的。在宝宝出现辅食添加表现之前,如果确认母乳不足,追奶短期效果又不明显的话,加配方奶是必要的。(回复“追奶”查看相关文章) 若出现添加辅食的表现 如果宝宝出现了添加辅食的表现,为了坚持母乳喂养,而不加辅食,是不合适的。添加辅食和母乳喂养,本身并不冲突。如果宝宝是混合喂养的,在添加辅食后,对配方奶的需求降低也是非常正常的。 加辅食后的奶量 一般来讲,6至8个月的宝宝一天奶量在800-1000毫升,8-10个月的宝宝600-800毫升,12个月以上的宝宝不多于500毫升,这里的奶量包括母乳、配方奶、酸奶。如果是母乳亲喂,宝宝大口吞咽,两边乳房哺乳时间在15-20分钟,吃得快的宝宝可能只需要10分钟,就可以至少可以喝到200毫升母乳了。 母乳和辅食要以怎样的顺序喂养? 纯母乳喂养的宝宝 先喂母乳,再喂辅食,以保证母乳的摄入量,否则很容易在短期内离乳。如果宝宝对辅食的接受度很差,可以先喂一边母乳,再喂辅食,后喂另一侧母乳,再尝试喂辅食。 人工喂养的宝宝 喂配方奶的宝宝先喂辅食,再喂配方奶。 混合喂养的宝宝 母乳和配方奶混合的宝宝需要先母乳,再喂辅食,之后再喂配方奶。随着宝宝对辅食接受度的提高,对配方奶的量会逐渐减少。 添加辅食初期的目的 培养对辅食的兴趣 宝宝天生就会吸吮,而咀嚼和吞咽是需要学习的。刚添加辅食时,是宝宝跟辅食的磨合期,辅食量不必在意,不要强喂宝宝,要尊重宝宝的意愿。妈妈或爸爸在喂宝宝辅食时,也要一起吃,大人正常咀嚼、正常吞咽,让宝宝可以模仿进食的技巧,并且可以培养宝宝对辅食的兴趣。如果宝宝对某种新辅食不感兴趣,没关系,可以等等再尝试。 建立良好的吃饭习惯 到吃饭时间,宝宝就要在坐在餐椅吃饭,不需要玩具引逗宝宝吃辅食。注意尽量固定宝宝吃饭的地点、时间,宝宝吃饭时尽量没有干扰的声音(如电视声)。 鼓励宝宝自主进食,不要怕脏怕乱。如果宝宝想自己拿勺子,在喂完宝宝通常吃的饭量后,可以让宝宝拿勺子尝试自己吃。 实际操作相关问题 1.初期添加辅食的大原则是什么? 初期添加需要要遵循由稀到稠、由少到多、由细到粗,由单一种类到多种类的原则。 2.第一口喂宝宝什么辅食?一天中的哪个时间喂? 首先要明确任何非奶(母乳或配方粉)食物即为辅食,包括水、菜水、水果水、果汁、磨牙棒等等。建议以婴儿铁强化米粉作为最初的辅食。 第一次喂辅食,尽量安排在上午,这样可以观察宝宝是否有过敏现象,以便及时就医。同时遵循“3天观察期”(早产或过敏体质宝宝观察4天),如第一天早饭在米粉里新添加了南瓜泥,其它时间可以照常添加吃过的辅食,第二天早饭继续添加南瓜泥,这样连续观察3天(或4天)。如果宝宝大便没有异常(如粘液、腹泻),皮肤没有异常(起红疹),就可以正常添加这种新辅食了。(回复“牛奶”了解过敏与不耐受) 3.刚开始加米粉的相关细节问题 高铁米粉、燕麦米粉等可以换着品牌吃,可以让宝宝适应不同的米粉的粗细程度。米粉可以用水、配方奶或母乳冲调。用奶冲调,会更容易让宝宝接受米粉。需要注意的是,用奶粉冲调米粉的话,必须按奶粉比例冲泡好奶粉后,再把已经冲好的奶用来冲米粉。 4.具体添加的顺序及比例 纯米粉-蔬菜泥-水果泥-蛋白质泥 建议在妈妈掌握添加米粉量的时候,再考虑加新辅食,一般需要10至12天。在宝宝可以正常接受纯米粉后,可以尝试添加蔬菜泥,首选淀粉类的蔬菜(南瓜、地瓜、土豆),因为和米粉成分类似会更容易接受。一种辅食观察后没有异常反应,说明同种类的辅食都可以添加。 在添加蔬菜泥后再添加水果泥,注意不要单独给水果泥,避免宝宝因习惯甜味而不爱吃淡的味道。在添加辅食第一个月末可以尝试加蛋白质类的食物,如鸡蛋,鸡鸭肉。鸡蛋要先加蛋黄后全蛋。 比例 丹玛医生建议每餐各类食物的比例如下: 蛋白质3大勺(一勺约15克) 淀粉类3大勺 蔬菜类3大勺(早餐可不用) 水果2大勺 按体积的话,富含蛋白质的食物:淀粉类食物:蔬菜:水果=4:4:3:2 5.怎么把勺子放进宝宝嘴巴? 用勺子喂宝宝辅食时,正确的方法是平进平出,把勺子平行放入宝宝舌头上,等宝宝把嘴唇闭上,把勺子上的食物抿下来,再拿出来。有点像大人吃冰淇淋,这样能够最大限度地帮助宝宝锻炼上下唇的控制能力。 6.可以让宝宝喝果汁和蔬菜汁吗? 不可以,水果或蔬菜被榨汁后大部分营养都会流失,不建议给宝宝喝。而且在这个阶段,加辅食的目的是促进宝宝从吸吮过度到咀嚼和吞咽,喝果汁或蔬菜汁完全没有这个作用。如果宝宝习惯了喝有味道的水,也不利于宝宝养成正确的饮水方式。果汁中的糖分对牙齿也有不良的影响。 7.一顿辅食吃多少? 原则上是宝宝想吃多少,就喂多少。如果添加一种新辅食,即便宝宝爱吃,开始也要少量添加,确认宝宝不过敏后再正常添加。 8.可以喝酸奶吗? 可以,首选自制酸奶。如果购买成品,要选择奶源安全,制作工艺合乎国家标准,且不含任何添加剂的酸奶。因为牛奶中的致敏成分“酪蛋白”在经过益生菌发酵后就被分解成为其它种类的蛋白质,是低致敏的成分。宝宝喝酸奶更不易过敏。 9.初期自制辅食的要点 这一阶段的辅食需要细腻,好的搅拌机和研磨碗是必要的。辅食制作要注意的是,尽量使用无氟的净化水,蔬菜尽量选择有机蔬菜,宝宝的餐具和食材一定要清洗干净。为避免亚硝酸盐的产生,蔬菜泥尽量现吃先做。如果购买成品蔬菜泥,注意食用方法和保质期。 10.吃辅食后要注意哪些口腔卫生? 每顿吃完辅食后让宝宝喝口水,当作漱口。没出牙的宝宝,每天早晚用纱布擦一下牙床;出牙后的宝宝,每天早晚都要刷牙。(回复“牙”有写相关文章) 11.初加辅食阶段可以吃什么? 谷物类:大米、糙米、小米、燕麦; 蔬菜类:南瓜、地瓜、土豆、豌豆、胡萝卜、西兰花、油菜、菠菜; 水果类:苹果、香蕉、桃子、梨、蓝莓、草莓、牛油果、木瓜; 蛋白质类:鸡胸肉、三文鱼、鳕鱼、牛肉、鸡蛋(全蛋); 奶制品:酸奶
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