过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是常见的变应性疾病之一,也是儿科最常见的疾病之一,一般多发于春夏季交替或秋冬季交替的时节,也有常年性发作的。随着百花盛开,绿树成荫,果实累累的时候,许多人开始出现咳嗽不止、鼻痒眼痒,严重的伴有喘息。大多数人会误认为是呼吸道感染引发的,但是服用了止咳消炎药后也不见好转反而感觉症状会越来越重,其实,这些并不是呼吸道感染引发的症状,而是过敏性咳嗽发作了。
吴女士:孩子3月份得了一次感冒治愈后开始反复咳嗽,吃了止咳消炎药后,咳嗽停了两天,之后孩子咳嗽加重,尤其是晚上,咳得都没法睡觉,吃药也不管用,最初怀疑是呼吸道感染,去诊所看后,吃药还是不管用。就这么断断续续的持续了快两个月,于是去医院,大夫检查后说不是呼吸道感染引发的咳嗽,是过敏性咳嗽。
刘先生:孩子7岁,从4岁开始一到春季过敏性咳嗽就发作,吃抗过敏药的效果不是很好,而且一年比一年严重,看着孩子这样真的觉得好心痛。最近,听了一个同事说她女儿(确诊小儿哮喘)的情况,病发前的症状跟我儿子现在的情况很像。想知道,小儿过敏性咳嗽究竟该如何缓解和治疗?
专家称:过敏性咳嗽就是具有过敏体质的人由于接触到某种物质后导致的由包含IgE介导的炎性介质的释放和多种免疫细胞、细胞因子参与的鼻黏膜的一种非炎症性疾病。其临床表现是: 超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;咳嗽严重时会出现恶心或呕吐,严重影响着人们的生活质量。过敏性咳嗽的发病率在逐年上升,尤其是近20年,儿童过敏性咳嗽发病率的增长迅速。
过敏性咳嗽是如何发生的?
1、呼吸道粘膜受到刺激:呼吸道粘膜受到刺激是引发过敏性咳嗽的一个很重要的原因。除了会引发过敏性咳嗽之外,还会引发哮喘和其他呼吸道疾病。过敏性咳嗽与自身的过敏体质是有关联的。呼吸道粘膜容易感染,因其来源于抗原物质的经常刺激,但是它的易感程度是不同的,与呼吸道粘膜组织中IgE的数量和释放化学介质的能力有关。有资料证明,IgE的数量越多,释放化学介质的能力越高,呼吸道粘膜就越容易感染。
2、接触过敏原:日常生活中,导致过敏性咳嗽发病的过敏原有很多。过敏性咳嗽患者一旦接触过敏原,便会发病。室内最主要的过敏原有尘螨、霉菌、昆虫等。而户外的过敏原主要为野草、花粉和柳絮。某些食物如鱼、虾、牛奶、蛋类等;或某些接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精、甲醛等;以及动物的皮毛、羽毛等也为常见的过敏原。
3、遗传因素:遗传因素也是导致过敏性咳嗽发病的一个常见原因,在儿童时期表现尤其明显。遗传因素是引起过敏性咳嗽的病因之一,过敏性咳嗽多发于有变态反应家族史的家庭。此类家庭多有药物过敏史、哮喘等。这样的患者被称为特应性个体,此类群体产生抗体的能力比正常人高。
由于上、下呼吸道在解剖学因素、生理和免疫功能上呈连续性,过敏性咳嗽患者除以上过敏症状外,有些患者还可能合并有过敏性哮喘、支气管哮喘,出现咳嗽、喘息、呼吸困难,严重的可危及生命。
患了过敏性咳嗽的治疗要注意些什么?
1、远离过敏原。《过敏性疾病诊断和治疗指南》指出,预防和控制过敏性咳嗽,首先是要远离过敏原,加强对过敏原的阻断,是防治过敏性咳嗽的根本,也是最基础的,如果不重视过敏原的阻断,其他的治疗方式也是事倍功半。
如果能够远离这些过敏原,过敏性咳嗽就能不治而愈;即使做不到完全远离,隔离阻断部分过敏原,也能减少过敏性咳嗽的发作。
专家建议:在日照特别强的时候,也是花粉散播最高的时间,应减少外出;回到家外衣不要放进卧室,花粉浓度高的时候要及时关闭窗户。
2、实施早期干预性抗炎及免疫调节的治疗。目前抗组胺类药物因不能长期服用,同时普通的药物只能缓解和压制表面过敏症状,不能根源改善肠道菌群和调控T细胞,一旦再次接触过敏原就可能复发。因此专家建议过敏体质小儿可通过补充欣敏康益生菌达到降低血清总IgE过敏抗体,改善过敏体质。欣敏康抗过敏益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物:唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜热链球菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。欣敏康益生菌所含的6种益生菌临床人体实验结果证实了在致敏之前和致敏期间刺激气管后,有明显的减缓过敏性呼吸道反应,发现因呼吸道过敏引起的咳嗽、气喘等表现的病症被有效抑制,可诱导因过敏原刺激所引起的Th2过度反应纠正免疫应答转变为Th1正常反应。不仅可以帮助调整过敏体质,更使得身体中IgE浓度降低,即使在过敏好发的季节碰到过敏原时,过敏原无法和IgE结合,就不会发生过敏反应。
3、保护呼吸道黏膜。
a、进行饮食调养:患者要以清淡易消化的食物为宜,尽量选择容易消化的食物,并且要养成勤喝水的习惯,冰糖雪梨具有润肺
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