与死神擦肩而过-吉林国文医院全力挽救27岁女孩生命
在国内纵隔肿瘤中畸胎瘤居首位,其次为神经内分泌肿瘤,胸腺瘤为第三位。纵隔肿瘤多有较固定的好发部位。前上纵隔常见的是畸胎瘤,胸腺瘤,淋巴瘤。后纵隔常见的是神经源性肿瘤,气管及肠原性囊肿。中纵隔常见的有淋巴瘤,心包及支气管囊肿。
纵隔肿瘤较小时可无任何症状,肿物较大压迫或侵犯周围组织时可以引起不适。比如:胸痛,咳嗽,发热,呼吸困难等不适。
现如今体检意识尚未普及,以及经济条件的制约,人们尚未意识到体检的重要性。多数患者是因为有不适症状到医院就诊,此时肿瘤普遍较大。就像下面这位患者。
一位年仅27岁的姜女士,因间断胸痛,活动后气短半年(既往未在意)到长春某三甲医院就诊。经胸部CT检查发现纵隔肿物。因为肿物巨大,压迫左肺,肺动脉及心脏。压迫时间较长,界限不清,有可能侵及周围组织,有无法完整切除可能。
当地医院建议放弃手术,享受剩余时光。这对于年仅27岁的她可谓是一大噩耗,对于她的家庭及亲朋可谓是一大灾难。一度放弃治疗的她,在网上看到了杨跃教授在我院坐诊的信息,抱着试试看的想法到我院就诊。
到我院后胸外科王晓主任建议患者检查胸部增强CT及胸部增强MRI。
(核磁共振扫描下明显可见肿物)
结合检查发现:
1.心脏,动脉圆锥及胸骨之间隙较窄,考虑巨大肿物挤压心脏引起,切开胸骨时可出现大出血,危机生命。
2.肿物与肺动脉尚有界限,术中有可能切除部分肺叶及心包。
3.有可能无法完整切除肿物。
4.有可能膈神经受累,不排除切断可能。会影响呼吸功能。5.术后可出现切口感染,甚至骨髓炎危机生命。
肿物巨大,压迫时间较长,如果放弃手术治疗,肿物会继续增长,将会影响患者寿命。
杨跃教授团队经过术前评估,虽然有较高的风险,为了能给患者带来健康,能给她的家庭带来希望,与患者及家属充分交代风险后,得到了患者及家属同意,决定手术切除肿物。对于已经判过“死刑”的她来说这无疑是在夜幕降临的茫茫大海中发现灯塔,找到了方向,看到了一丝希望。
(杨跃教授团队术前评估)
手术中发现:指查肿物大小约15*15cm,与心包及左肺门关系密切。远端部分因受肿瘤侵犯无法分离。虽然手术难度大,在杨跃教授高超的医术下肿物逐渐被游离,并且完整的切除了肿物。
患者家境贫寒,申请水滴筹筹集住院费用,为了节省手术费用杨跃教授在整个手术过程中从未使用过一次性耗材和超声刀,遇到营养血管都用丝线结扎切断。为了能完整切除肿物,同时不破坏肿物,同时不过多切除正常组织,每一次能分离的组织仅为0.5cm。整个手术在紧张有序的氛围中完成,肿物切除后在场的所有人都松了一口气,感觉如释重负。
这么大的肿瘤是罕见的,而且是危及生命的。若能每年常规做体检,不仅能早期发现疾病,还能将风险降到最低。每年给自己一个福利,给自己做个体检,给自己一个早期发现疾病的机会,给自己一个治愈的机会。
咨询电话: 96120
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