鱼肝油是国内常用的一个通俗称呼,其实指的是“维生素AD合剂”,主要包括维生素A和维生素D两种成份。经常有人会把伊可欣说成是鱼肝油。 维生素A最主要作用是防止夜盲症。最权威的WHO是建议0-6个月补维生素A不要作为公共策略(不用补),6个月-6岁可以作为公共策略(对维生素A缺乏症国家,可以补)。 从科学育儿的角度出发,口袋的建议是:如果当地维生素A比较缺乏或是在边远贫困地区,建议宝宝同时要补维生素A;如果当地经济相对发达,膳食结构丰富,宝宝一般不需要补维生素A。6个月以后,补充维生素A最好的方式是摄入平衡的膳食,而不是吃含有维生素A的补充剂。 维生素D非常重要,它是促进宝宝身体吸收钙、预防佝偻病。所有权威机构都建议,宝宝补维生素D可以从出生后15天开始补,每天补400IU。(IU是一种计量单位)纯母乳喂养的婴儿,每天口服400IU的维生素D;配方奶喂养和混合喂养的婴儿,如果配方奶中维生素D的含量,满足每天400IU,就不用额外补充了。 AAP建议是从出生后,补充维生素d到2岁,因为美国奶制品都含有强化维生素D,所以2岁以后的宝宝喝奶也强化了维生素D的补充;但是中国奶制品并没有强化维生素D,对于中国宝宝来说维生素D可以一直补下去。 以前的育儿传统,补充VD主要依靠晒太阳。但目前医疗界基本形成共识(不过国内很多基层医生还不知道)——晒太阳补充VD不是一个好方式。它主要有两个问题:第一,受限于地理位置、季节、肤色、阳光强度、雾霾、户外时间等等因素,使得阳光补VD不可控,特别是冬天。第二,要用阳光补VD,就不能使用防晒霜,这样就有一个非常大的风险,可能造成宝宝各种皮肤问题,甚至增大皮肤癌的概率。 维生素D有十多种形式,其中最重要的有两种:维生素D2、维生素D3,现在越来越多研究认为,维生素D3相比维生素D2对人体更有效率。 正常宝宝(非早产儿)从奶和食物中能够获得足够的钙,因此不需要额外补钙。真正的问题是对钙的吸收不好,所以需要额外补充维生素D,促进钙吸收。“补钙”和“补维生素D”是两码事,补钙是吃钙剂,补维生素D是吃维生素D。不要盲目补钙,钙补多了也会增加肾脏负担
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