生二胎再次剖腹产，这些事情你最好了解下

做过一次剖腹产，再生一胎要剖还是顺？有人会觉得，既然顺产有危险，那再做一次剖宫产不就行了。反正之前也开过，肚皮上已经有道疤了……事情真的会如此简单吗？

我们就来看看，再次剖宫产有哪些细节问题。

做过一次剖宫产手术后，子宫上会留有一条疤，医学上称为疤痕子宫。对于疤痕子宫的孕妇，大多数情况下孕期和其他孕妇差别不大，最后的分娩期，才是真正的考验。

再次剖宫产的时机

有些疤痕子宫的孕妇，因为担心临近预产期子宫破裂，往往孩子37周刚刚足月，甚至36周，就想剖了。

但是即使足月了，37周出生的宝宝相比39周、40周的，发生新生儿呼吸窘迫问题的风险更大一些。

此外，再次剖宫产的新生儿，发生呼吸问题的更多一些，这可能和再次剖宫产的时机有关。

所以，如果没有什么特殊原因，再次剖宫产的时间，最好选择在39周后进行。

再次剖宫产的风险

对于疤痕子宫的孕妇，剖宫产已经不是什么陌生的东西，关于手术的风险、并发症，在上次分娩的时候，医生肯定已经详细介绍过了。

那么，再做一次手术，不就像穿衣服拉开拉链一样那么简单？还真不一样！

第二次做剖宫产，风险比第一次要大，一个重要原因就是粘连。除了粘连，还有子宫疤痕的问题。

1、粘连是什么？

做完剖宫产手术，我们肉眼可看到的是肚子上留了一道疤。然而医生更关心的是，你肚皮里面的情况。

看上去只有一层的肚皮是分层的，剖宫产手术时，医生会一层一层地缝合。但是肚皮在恢复时，可就不一定是一层一层地长了，而是可能两层融合到一起，这就是‘粘连’。

2、粘连有什么麻烦？

下一次手术的时候，粘连会给医生增加麻烦。手术时，出血的机会会增加。

有的患者可能不仅是腹壁有粘连，连肚子里的脏器可能也粘过来。比如有人的肠子被粘在腹壁上，有人的膀胱被粘到很高的位置。

从经验上看，肚皮上如果是横刀疤，腹壁上的粘连通常会比竖刀疤严重一些。

3、子宫疤痕会带来什么危险？

第二次剖宫产的时候，虽然在肚皮上是从原刀疤进腹，切掉原来那道疤，但是子宫上就不一样了，你没法切掉子宫上的疤，否则子宫就更薄了。

所以，一般是在子宫原刀疤的上方切开子宫。因此，有些人在子宫切口缝合时，会出现切口的两个边缘厚薄相差很大。

另外，有些患者子宫疤痕的位置比较薄，而且质地比较脆，所以在胎儿娩出的时候切口容易裂伤。这些都会影响日后子宫疤痕的恢复。

可以说，每多做一次手术，医生再次手术的难度都会大一些，相应的手术风险也要增大一些。（来源于网络）