在怀孕和分娩的时候,盆底经历了一场大风暴。当胎儿通过软产道时,肛提肌极度拉伸达到肌肉最大拉伸程度的217%,是其他骨骼肌的3.26倍。可想而知,盆底肌的功能受到了多大打击。
当然,不是剖宫产就能避免这种损伤,盆底损伤的风险在漫长的十月怀胎的过程中就已经开始了。
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1⃣很多人受传统做月子的影响,认为产后出现的漏尿、脱垂等问题都是“月子没做好”造成的,所以也没有盆底康复的概念。
2⃣生育造成的盆底损伤,从一胎,到二胎,甚至三胎,逐渐加重,发现的时候已经很严重了。
3⃣更年期激素水平下降,盆底疾病又面临一场风暴,年轻时累加的问题都要在这个年龄背负。
✳️所以,只有当问题出现的时候才会意识到盆底康复很重要。一定要早期预防盆底功能障碍性疾病,定期进行盆底功能检查,如果盆底功能检查异常的患者,一定要在医生的指导下进行盆底康复。
哪些人需要做盆底康复?
1. 产后妇女(42天以后):无论是剖宫产还是顺产,产后42天都应进行盆底功能评估,并通过盆底康复恢复受损的盆底。
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2. 计划妊娠者,尤其计划生二胎的女性:在妊娠前进行盆底功能评估,有利于孕前恢复盆底功能或学会正确的Kegel运动,预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。
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3. 围绝经期女性:由于围绝经期雌激素水平的波动,导致盆底的功能状态发生改变,可通过盆底康复改善盆底功能。
4. 各种尿失禁患者:轻、中度压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等)、急迫性尿失禁(尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等)、混合性尿失禁。
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5. 膀胱过度活动症患者:尿频、尿急,伴或不伴尿失禁。
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6. 尿潴留患者:产后、盆腔术后尿潴留。
7. 盆腔器官脱垂患者:轻、中度盆腔器官脱垂(阴道前、后壁膨出,子宫脱垂等)。
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8. 排便障碍患者:便秘或粪失禁。
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9. 盆腔痛患者:慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。
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10. 阴道松弛或痉挛者。
11. 性功能障碍患者:性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。
12. 产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离患者。
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13. 子宫内膜薄造成的不孕者:促进子宫内膜增厚。
14. 卵巢早衰、围绝经期综合征患者:改善卵巢功能。
15. 尿生殖手术前、后需辅助治疗者:尿失禁、盆腔器官脱垂等术前和术后,改善术后盆底,减少复发。
16. 妇科手术如子宫切除术后者:预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
17. 术后伤口疼痛、愈合不良、疤痕疼痛等。
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人都会老去,说话有了分寸,也有了负担,越是最想说的话,越不好意思开口。比如爱,比如盆底疾病。其实,盆底疾病并不可怕,关键是要有勇气去积极治疗。