🎊 育儿常识 🔻 第六篇 新生儿黄疸 新生儿一出现黄疸,与新生儿胆红素代谢特点有关。 💢 生理性黄疸 症状: 足月儿的生理性黄疸是第2-3天开始,在自然光下观察可发现,这时皮肤浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,在第1-2星期消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较迟、较高,也持续较久。 病因:单纯由于新生儿胆红素代谢的特点,如新生儿胆红素产生过多、肝脏细胞不成熟、肠肝循环,而导致胆红素浓度增高、出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。 💢 病理性黄疸 症状: 黄疸较深,严重时可引起“核黄疸”,即胆红素脑病,则其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。符合下列情况之一的要考虑为病理性黄疸。 生后24小时内出现黄疸。 足月儿黄疸时间超过2周,早产儿超过4周,或黄疸进行性加重。 黄疸较深,连同足底、手心的皮肤也发黄。 皮肤呈黄绿色,伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄。生理性黄疸消退后,又重新出现皮肤黄染。在皮肤黄染期间,婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐异常情况。 病因: 感染性原因有:新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染等。 非感染性原因有:1、新生儿溶血;2、胆道闭锁;3、母乳性黄疸;4、胎粪推迟排出;5、遗传性病如红细胞中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷;6、其他如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和脱水等均可加重黄疸。 ✅ 护理: 🔵 仔细观察黄疸变化 若黄疸加深,应及时到医院就诊,以免发生胆红素脑病。 🔵 观察宝宝日常生活 只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡容易尖声哭闹等状况,都要及时去医院检查。 🔵 注意宝宝大便的颜色 要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体皮肤颜色突然又黄起来,就必须去看医生。 ✅ 小提示: 家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢?我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄疸;用手指按压躯干部皮肤后,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄疸;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄疸,应该及时到医院检查和治疗。 未完待续❗️ ❗️
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