马上就是春节假期,家长们要注意不要让宝宝暴饮暴食,或者过早添加辅食,以免影响宝宝的健康。另外对宝宝的便便,别太过纠结,不要做过度处理。腹泻的治疗重在预防和治疗脱水,须避免不当用药。
婴幼儿腹泻的常见原
引起腹泻的原因很多,婴幼儿最常见的是食物不耐受(就是大家常说对某种食物敏感或过敏)和感染(包括病毒、细菌、真菌、寄生虫,以前两种多见,尤其是病毒感染),因抗生素使用引起的腹泻也需要引起注意。
轻度腹泻的护理重点
此时,大多数的孩子可以维持正常的饮食(包括母乳喂养或者配方奶粉喂养),需要给孩子提供白开水且不限制饮用,可以暂时不考虑补充口服补液盐(ORS液)。
Tips:需要考虑就诊的情况
及时将病情未好转或出现下列任何一种症状的患儿送至医疗机构治疗诊治:
1、剧烈腹泻,大便次数多或量大
2、频繁呕吐,无法通过口服给药
3、无法进食流质或半流质
4、腹痛
5、高热
6、大便带血
7、极度口渴,发现脱水体征如:眼窝凹陷、前囟门凹陷,哭时泪少,口唇和口腔粘膜干燥,尿量减少(婴儿湿尿布每天少于6片)等,易激惹、淡漠、嗜睡等
8、年龄<6个月、早产儿,有慢性病史或合并症
来自儿科医生妈妈的提醒:如果发现孩子有中度以上的脱水或发现孩子精神很差,请紧急就医;如果孩子腹泻超过两周,请务必再次复诊。
中度腹泻的护理重点
此时,大多数的孩子可以维持正常饮食,需要补充口服补液盐,并给孩子提供白开水且不限制饮用,直到孩子的尿量恢复到正常。
一旦发生中度脱水,给予ORS液的用量(ml)=体重(kg)×(50~75),并且在4小时内服完(大约每分钟2~5ml)。如临近4小时,患儿仍有脱水表现,需要调整补液方案。4小时后重新评估患儿的脱水状况,然后再选择适当的方案。以下情况提示口服补液可能失败,需要考虑改为静脉输液:
1持续、频繁、大量腹泻(>10-20ml/Kg.h)
2 ORS液服用量不足
3 频繁、严重呕吐。
重度腹泻的护理重点
一旦发生重度脱水,孩子需要就医诊疗,可以考虑静脉补液(注意只是快速补液的手段之一),在补液过程中,每1-2小时评估一次脱水情况,如无改善,则需适当加快补液速度。通常婴儿在静脉补液3-4小时后,儿童在静脉补液1-2小时后,可以给予ORS液。如无静脉输液条件,立即转运到其他医疗机构静脉补液,转运途中可以用鼻饲点滴ORS液进行补液,每1-2小时评估一次脱水情况。(来源:儿科医生妈妈)
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