湿疹问题汇总

　　春季宝宝湿疹 家长最常问的12个问题

　　既然湿疹不能根治，护理和控制好湿疹的发作很重要，对于中重度湿疹的治疗，外用激素是首选，这很容易误导家长，延误宝宝湿疹的治疗。

　　问题1：宝宝春季的湿疹是什么原因引起的呢?

　　回答：引起宝宝湿疹的原因很多，通常认为是两方面的主要原因：①遗传的原因，比如说家族中有患过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等的人;②与宝宝自身免疫系统不成熟相关。

　　问题2：宝宝湿疹从出生到现在就一直不断，用药则好些不用药则加重，请问有什么护理方法和治疗良策没有?

　　回答：通常2岁以上会有缓解，50%的宝宝5岁以上会自愈。对于轻度湿疹，用低敏的杏璞霜经常保持皮肤湿润可以控制湿疹;对于中重度的湿疹，保湿的同时需要配合使用弱效外用激素;

   对于有破口合并细菌或真菌感染的湿疹需要联合使用抗感染的药膏，如百多邦或派瑞松;止痒可以口服抗组胺药，如扑尔敏或氯雷他定。

　　问题3：宝宝胳膊腿突然出现很多湿疹，晚上最严重，早晨情况好一点，现在的天气热是否易患湿疹?

　　回答：气温的骤变是湿疹的刺激因素，随着天气变热，宝宝体表温度变热，水分蒸发容易使皮肤干燥，诱发湿疹。应注意适当减衣物，夜里少盖被子，室温保持凉爽，同时经常涂抹专为敏感皮肤研制的润肤霜。

　　问题4：宝宝湿疹，擦药可缓解，一停又复发，一直离不开药怎么办。

　　回答：湿疹没有彻底治愈的方法，家长要有和湿疹打持久战的心理准备。常说母子/女连心，家长的焦虑状态很容易影响到宝宝，给宝宝造成精神压力。

   精神紧张也是诱发湿疹的原因之一，家长面对湿疹一定要心态平和，营造一个愉悦健康的家庭氛围会更利于宝宝湿疹的控制。

    问题5：儿子耳朵湿疹经常被抓出水来，用百多邦加尤卓尔涂了好转，停用就又出现，反反复复，怎么办呢?激素也不能长久使用吧?

　　回答：湿疹本身就是反复发作的疾病。尤卓尔属于弱效激素，小面积断断续续使用不会有严重不良反应。激素药膏的副作用常常被高估，很多妈妈选择让宝宝硬扛着也不愿意选含激素药膏来减轻宝宝的痛苦，

     导致最初也许很容易就控制住的小面积湿疹被拖成了大面积不易控制的难治湿疹。一般长期大剂量口服激素才会抑制幼儿生长。外用激素长期用的不良反应局限于皮肤，包括皮肤变薄或色素沉着等。

　　问题6：4个月宝宝湿疹可以涂湿疹膏吗?之前用草药水洗，又喝，好了一些。过两天，没喝草药水，天气也热，又长了。现在给她涂湿疹膏，很快好。可是担心湿疹膏会不会对小孩不好。

　　回答：用药的原则之一是能外用不口服，你能选择给宝宝喝草药水而不用外用的药膏，本身就是一个误区。建议在医生的指导下使用药膏控制湿疹。

　　问题7：夏天热，能给湿疹宝宝穿真丝类衣服吗?

　　回答：真丝衣服不能给湿疹宝宝穿，也不能让湿疹宝宝接触到真丝制品，会刺激湿疹发作。接触宝宝皮肤的衣物一定要是纯棉、透气、不起球的衣物，

    包括宝宝皮肤能接触到的护理人员的衣物也应该是纯棉衣物。另外，毛、麻、化纤之类的衣物也应避免。

　　问题8：湿疹如何查找过敏原?如何避免复发?妈妈是不是真的不能吃鸡蛋和牛奶?家里老人说很多小孩断奶后湿疹就好了，是这样吗?

　　回答：越来越多的临床证据表明，食物过敏是一个普遍存在的问题，回避这些宝宝生长发育所必需的可疑过敏的食物，并不能完全有效地预防婴儿湿疹的发生。

         哺乳妈妈可以尽量避免刺激性的食物，但不必完全不吃牛奶和鸡蛋。

     对于轻中度湿疹而言，查找食物过敏原也没有多大意义。避免复发重在护理，注重皮肤的保湿滋润，注意避免刺激，比如避免丝、毛等物品接触皮肤，避免皮肤过热出汗，避免过度日晒，避免碱性皂液等。

     别轻易给孩子断奶，母乳是宝宝最好的食品。宝宝长湿疹不一定影响生长发育，但宝宝缺营养一定会影响生长发育。

　　问题9：宝宝能用他克莫司吗，效果怎么样呢，好吗?

　　回答：激素药膏是治疗湿疹的一线药物，他克莫司这类免疫抑制剂是二线选择。当严重湿疹需长期使用强效激素时，

       为避免激素带来的副作用，会短期或间歇性使用此药物。或者在眼睛、生殖器等敏感部位，

     为避免使用激素药膏吸收过多导致副作用，也会短期或间歇性使用他克莫司类药物。

       他克莫司类的产品说明书里有一项警告，此类药有导致皮肤癌的风险，这是一个需要平衡考虑的因素。

　　问题10：如何区分痱子和湿疹?

　　回答：痱子也叫热疹，是在高温闷热环境下，出汗过多，汗液排出不畅导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外渗入周围组织而引起的皮肤炎症。痱子通常是界限清晰的小粒状红色皮疹，严重的皮疹上有白色脓点。

   湿疹的疹子没有明显分界，边界不清，严重者有水泡和渗出，

       疹子上不会有白色脓点。湿疹多是过敏导致，除此之外还因为皮肤太干及太热，除了不断降温可以需保持湿度。痱子是因为闷热潮湿导致，除了降温还需保持皮肤干燥。

　　问题11：请问有湿疹的宝宝能接种疫苗吗?

　　回答：湿疹不是预防接种疫苗的禁忌症，湿疹不严重的话可以正常接种疫苗。只有严重顽固性湿疹的急性感染期才需要延迟接种疫苗。

　　问题12：治疗宝宝湿疹使用激素类药膏的原则有哪些?

　　回答：宝宝湿疹外用激素药膏的使用原则：①治疗时尽可能选用低等强度的药膏杏璞.霜，除非是控制中重度湿疹的急性发作(此时可以选用强一点的激素);

②激素类药膏一般每日一到两次;③全身涂抹时，使用面积尽量不要超过体表面积的1/3;④使用时间以5～7日为宜，同一部位连续使用不超过2周;

 ⑤如果同时使用两种以上的药膏，每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。