2岁的小轩在吃晚饭时,边玩边吃饭,不小心绊倒,立即剧烈哭闹起来,不料将含在口中的空心菜呛入气管内,没过一会,小轩就开始出现面色青紫。幸好是医生的姑姑在一旁,立刻从他身后环抱住他,双手按住腹部使劲地挤压,没过一会,小轩“哇”的一声,吐出了半截空心菜,面色也逐渐转为正常。 不放心的父母当即把孩子送到医院进行了检查,医生说,幸亏救治及时,不然这么长一节空心菜一旦完全堵塞住气管,想救都来不及了。 不是所有的家长都像小轩的姑姑是医生,懂这些气管异物的应急处理。下面这个小孩,就因为几片瓜子皮,反反复复咳嗽了一年多! 甘肃一个1岁2个月的孩子,反反复复咳嗽有一年多了,并且经常发烧,有时候还出现呼吸困难等症状。辗转多家医院进行了治疗,但都查不明病因,反复抗炎治疗后效果也不明显。直到遇上一次老专家会诊,才发现,孩子的主支气管中竟藏有约1/2花生米大小的异物。通过手术,医生成功从孩子右侧主支气管中成功取出3块约1/2、1/4、1/8花生米大小的碎瓜子皮。原来,正是因为瓜子皮长期卡在支气管中,才造成了孩子长期、反复的感染。 在我国,每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡,其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。如果家长们都能懂一些异物卡喉的急救方法,说不定这个数字会减少很多。 调查显示:花生米、瓜子最容易被误吞卡住 根据某省儿童医院耳鼻喉科的数据显示: 近10年来,医院收治呼吸道异物患儿达6780例,每年都有上升的趋势。 从年龄分布上来看,年龄最小的只有1个月,最大的12岁。气管异物集中发生在3岁以下儿童,男孩占2/3。 这些卡在孩子气管里的异物中,花生米、瓜子、豆类及带壳食物约占2/3,其中花生米高居首位,占40%以上,排在第二的是瓜子,第三是豆类。
孩子被异物卡住或者呛到了,会有哪些临床表现? 1、孩子突然间猛烈的咳嗽 很多家长基本都会有一个感觉,就是孩子吃了东西被卡后,会突然间猛烈地咳了一阵,还有憋气等症状,家长感觉咳出来东西了,但是实际什么都没有咳出来。因为一旦吸入气管或支气管内的异物,很少能自然咳出。如果孩子的喉咙口还有“呼噜噜”的声音,或者偶然还会咳嗽几声,就说明异物仍卡在原处,最好尽快采取措施或者就医。 2、孩子反反复复发生气管炎 第二,就是孩子在日常生活中有反反复复的气管炎发生。这是什么原因呢?因为这个异物相当于是一个刺激物,它在气管里边刺激黏膜,产生慢性反复的炎症,治疗好转后又反复发炎。出现这种情况来就诊的异物患者也非常多。 3、气管被完全堵死,孩子甚至会昏迷 第三种是最严重的,就是孩子整个一侧的支气管被完全堵死。孩子表现为哭闹、阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色紫绀、呼吸困难,继而神志不清和昏迷等。这种情况下,如果就医不及时,造成孩子主气管完全堵死的话,孩子基本上活过来的几率,或者说能活着到医院的几率真的很少很少。 如果出现这种情况,我们怎么来简单施救? 一岁以下的婴儿:倒立拍背法 倒提其两腿,使头向下垂,同时轻拍其背部,这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。 一岁以上的孩子:腹部增压法 对于一岁以上的孩子我们可以用成人的那套方法,从背后抱住孩子,用力挤压其腹部,用气流把异物冲出来。但是这种方法针对的是气管完全梗阻或者接近于完全梗阻,急救才是有效的。 我们的气管是一根主气管、两根主支气管,外加若干的支气管。如果孩子只是一侧的支气管有阻塞,一般情况下不会有生命危险,因为他另外一根支气管的代偿能力基本上能够保证孩子生命体征的维护,这个时候需要做的就是,尽快地去医院就诊。 如果处理不得当,孩子缺氧五分钟就没救了 这里要提醒家长的是:如果不能掌握正确的方法,孩子也还能自主呼吸,就不要轻易给孩子做相应处理。 为什么?因为异物可能只在一侧的支气管里面,如果你处理不好,异物倒回到主气管里,造成完全梗阻,这个时候可就有危险了。 完全梗阻是什么意思?就是孩子没有办法呼吸氧气,相当于完全窒息。这种情况下,孩子基本上脑缺氧五分钟就基本无法挽救了,后果非常严重。 所以说,如果孩子还能有自主呼吸,家长不能掌握正确的处理方法,最好不要轻易地给孩子做任何施救措施,很容易出现异物的移动而产生完全梗阻,出现相应的威胁。更多>>
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