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我们有个编辑同事，宝宝出生时身上一个痣都没有。没几个月，孩子左肩长出一颗痣，又过些日子，右肩也长了。同事觉得既好奇，又担心！
有些妈妈可能觉得，这有什么可担心的呢？谁身上还没有个痣啊，不就是黑色素沉淀吗？
NO！
今天，我们特意邀请到首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科主任医师，从医30多年，知名皮肤病专家刘晓雁主任（很多家长为了挂上她的号，彻夜排队）来给妈妈们讲讲：
什么样的痣是正常的，不用太担心？
什么样的痣看似平常
但会恶变、很危险、要警惕？
……
开始今天的“心惊肉跳说黑痣”之前，先给妈妈们吃个定心丸，宝宝身上的黑痣，绝大多数是不会癌变的。但我们并不能因为大多数不会癌变，就放宽心，因为那少数癌变的黑痣，就是因为没在意、没想到、不小心癌变的。
一旦黑痣出现癌变，它的发展速度相当快，很快就会发生转移，转移至肺、肝脏、骨骼，甚至大脑，恶性程度高，难治愈。
警惕一：先天面积特别大的痣
这种痣是天生的，而且面积巨大，超过了20平方厘米，学名叫做“先天性巨痣”。
这是一个出生仅2周的宝宝，大部分的后背，被一整块巨痣覆盖。这种痣虽然不常见，但很危险，而且严重影响样貌外观。
如果新生儿宝宝有这样的状况，因为年龄太小，无法承受手术治疗，需要先做局部皮肤的病理切片，如果没有病变，就可以密切关注痣的发展，正常成长。
警惕二：手指、脚趾上长的痣
这种痣不大，多长在手指、脚趾等地方，学名叫做“四肢末端痣”。
这是一个2个多月的宝宝，起初妈妈以为只是一块咖啡色的斑，并没在意。后来发现宝宝总是喜欢抠这里，才带宝宝来就医。
这种长在手指或脚趾末端的痣，因为经常受到摩擦、压迫等刺激，同时这些地方的皮肤又薄、又紧，这些因素很容易引起痣的恶变，所以是建议切除的。
在宝宝小的时候，将手指尖一小块有危险的痣切除，总比等宝宝大了，切除整个手指要强太多了。
警惕三：扎堆儿长的痣
这种痣是在一个痣的周围，出现很多增生的新痣，学名叫做卫星灶痣。这种痣的增生很活跃，过度的增生，就很容易转变为肿瘤，也要尽早切除。
警惕四：黑痣旁带白边儿的痣
这种痣是在黑痣的周围，出现白色的晕圈，学名叫做晕痣。周围这一圈白，是白癜风的一种，为了不让黑痣恶变，也为了不让白癜风继续发展，建议一起切除掉。
警惕五：直径超过0.5厘米的痣
一般的痣，直径在0.5厘米以下，不用太担心。而直径超过0.5厘米的痣，危险系数就比较大了。
推荐铅笔头儿测量法
找一支带橡皮头儿的铅笔，这个橡皮头的直径比0.5厘米略大一圈。
把橡皮头放在痣的上面，只要痣的边缘没有超出来，就说明是直径在0.5厘米以下，暂时可以放宽心了。
每隔一段时间，就拿铅笔的橡皮头这样比对一下，发现超过了橡皮头的边缘，就赶紧去看医生。
警惕六：颜色发生变化的痣
颜色由浅变深的痣；颜色不均匀、有颗粒状凸起的痣；尤其是痣的颜色，突然变白。身上的痣发生了这些颜色的变化，都是不好的病变先兆，要及时去看医生。
警惕七：形状不对称的痣
这是一颗对称的痣。大家可以看看自己或宝宝身上的痣，找到痣的中心轴，观察中心轴的两边是否对称。凡是对称的痣，都没有太大问题，特别不对称的痣，建议去看医生。
警惕八：边缘不规则的痣
如果痣的边缘不规则、不整齐，边缘凹凸、不圆滑，这样的痣要及时就医、做排查。
警惕九：突然明显增大的痣
短期内，痣的大小增长了很多，比如一个月内，这颗痣长大了一半。或者原来扁平的痣，变得凸起增高了。这些情况也说明痣发生了病变，需要尽早就医治疗。千万别忽视了。
警惕十：治疗过，又复发的痣
有些宝宝身上的黑痣治疗过，比如用激光去除了，但没多久又长出来了，这种痣更危险！
这个宝宝眼周的痣曾经做过激光治疗，但半年后又复发了，而且已经开始发炎、开裂。
除了这几种痣，还有一些特殊的痣需要爸爸妈妈格外留意：
警惕十一： 多发痣，全身有超过50个小痣
警惕十二： 痣的地方有渗出或出血
警惕十三： 很痒的痣，孩子总是搔抓
警惕十四： 痣的表面由光滑，变粗糙
警惕十五： 黑痣的附近，有淋巴结肿大。说明痣很深，已经有淋巴结转移了
这些痣，都有快速发展和恶变的倾向，一旦发现，要及早就医治疗，别不当回事，更别置之不理！
刘晓雁主任建议所有妈妈
今晚就给孩子全身肌肤做个自测检查
观察有没有上面说的那些不好的痣
很多看似“普通”的痣都有恶变风险！
有些黑痣看起来和胎记很像，颜色没那么深，面积还大。有些妈妈就把它当胎记，没太在意，更不会注意观察和及时就医。
这个宝宝还不到一岁，出生后妈妈一直觉得这块是胎记，从不在意，结果它是一颗正在恶变中的痣。你看它的边缘，正属于上面说的15种之一“边缘不规则、不整齐”。
如果早点意识到这是不好的痣，就能早发现、早治疗了。所以，当妈妈判断不出这是胎记还是痣的情况下，最好去医院咨询、检查。
正常的痣也要拍照保留
经常对比观察
即便宝宝或自己身上仅有很少的几颗正常黑痣，也要拍照保留下来它现在的样子，每隔2-3个月，就再次拍照，和之前的照片做对比，看看痣有没有发生不好的变化，如果有，及时就医治疗。
tips：
拍照的时候最好在痣旁边摆个参照物。比如硬币、尺子、带橡皮的铅笔头等，每次拍照都摆好参照物，方便我们观察痣的变化。
黑痣最怕“刺激”，频繁刺激，容易引发黑痣癌变。小宝宝好动、好奇，尤其探索身体，发现身上的的小黑点儿（痣），就喜欢用手去抠、抓。
如果妈妈发现宝宝总是去挠、抠、抓身上的痣，就要注意，先带宝宝就医，看看是不是因为长痣的地方发生炎症、瘙痒，让宝宝总去抓挠，根据医生的建议，尽早治疗。
不建议激光治疗
别以为激光点痣，创伤小、痛苦少，就听信街边美容院或小诊所的建议，去做激光治疗。这种治法后患无穷：
☞ 面积大的痣，用激光治疗，很容易清除不干净
☞ 激光治疗后的创美，更容易留下疤痕，影响容貌的美观
☞ 最可怕的后患是，激光刺激更容易让痣发生恶变，就远不止影响美观那么简单了
这是激光治疗失败的黑痣，不但没有去除，反而痣的周边开始发炎了。
建议切除治疗
这是经过正规切除手术治疗的痣，伤口没几天就恢复的很好，小宝宝的新陈代谢快，皮肤恢复能力强，假以时日，基本不会留疤。
什么长在嘴唇边的痣，预示着将来一辈子有饭吃
长在眉间的痣，是美人痣
还有其他什么财运痣、健康痣、贵人痣
……
这些统统胡扯，痣和运势没半毛钱关系
反倒是容易恶变的黑痣，如果不及时治疗，可能真会要了你的命
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