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疱疹性咽颊炎与手足口的区别
疱疹性咽峡炎类似手足口病,也是由多种(型)肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒等)引起的,以发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的婴幼儿期的常见传染性疾病。在夏、秋季节流行,冬季也会有发生。有些疱疹性咽峡炎严重了,发展到手、脚或屁股上都有疱了就是手足口病,所以疱疹性咽峡炎也有“隐形手足口”之称。但有些疱疹性咽峡炎全程都病情较轻,疱疹不会发展到手和脚,有些疱疹性咽颊炎仅出现在嗓子里时就能确诊为手足口。
疱疹性咽峡炎与手足口病的区别:虽然同属于肠道病毒感染,发病和传播途径都相似,但手足口病有典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹。
疱疹性咽峡炎的病情较轻,却也会有合并细菌感染的可能,也可能发生脑膜炎、心肌炎等并发症,所以,如果持续高热、溃疡不愈等要考虑就医,一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状,要尽快就医。
记得我的儿子仔仔5岁患手足口期间,一天,仔仔所在幼儿园中班有两位同学的妈妈前后打电话给我,这两个宝宝都是咽喉里出现2-3粒疱疹,一个宝宝说嗓子疼,另一个宝宝说嗓子不疼,这两个妈妈都很紧张,不知道自己的宝宝是不是被传染上了手足口。
光听她们的形容,我也判断不了到底是不是手足口,我建议他们赶紧带宝宝去医院验个血。
验完血,嗓子疼的那个宝宝确诊是手足口,另一个宝宝则是患了疱疹性咽峡炎。患手足口的宝宝医生要求隔离,另一个宝宝医生则没有太多要求。
仔细核对报告大家不难发现,患手足口的宝宝验血指数EV71病毒呈阳性。EV71病毒发病快,对中枢神经有极高的感染性,甚至可能引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡。只要感染EV71,不管有没有手、足的疱疹都是手足口。
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疱疹性咽峡炎的诱因
疱疹性咽峡炎的诱因有很多,主要是由于夏季天气比较炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖,进入宝宝呼吸道而引发疾病。家长要注意保持宝宝个人和室内的卫生,尽量不带宝宝去嘈杂的公共场所。
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疱疹性咽峡炎的临床表现
疱疹性咽颊炎的病程主要分为以下几个时期:
潜伏期:一般有1~2天(不超过3天)的潜伏期。这期间,宝宝不会有任何症状,但是体内病毒不断的复制再复制。
前驱期:发病初期,症状不太明显,有些宝宝出现发热、咽红等症状,类似普通感冒。有些宝宝会高烧到39、40度,但因为今年病毒的变异,宝宝也可能不发烧。
症状明显期:在类似感冒的前驱症状后的当天或第二天,上腭粘膜即会出现小水疱,2~3天内变成直径2~3mm,继而破溃,形成白色或黄色的溃疡。随着溃疡的出现,体温开始逐渐恢复到正常。水疱破溃成小溃疡后有疼痛感,会影响到宝宝的进食,宝宝会表现为流口水、拒食,大约会持续2~3天。此时,人体内的白细胞会不断工作,把病毒杀死。因此基本到了溃疡期,宝宝的病也就快好了。
但这个阶段也是宝宝最难受的几天,因为他不能吃也不能喝,还容易情绪暴躁。
(来源于网络)
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