先重建耳廓以修复小耳畸形并不会影响耳道闭锁的外耳道手术,但是反过来则不行,如果先做外耳道成形,该区域皮肤就不再适合做耳廓畸形修复了,医生必须用筋膜瓣来取代原来良好的的皮肤,用以覆盖耳支架。
如果闭锁的外耳道没有在早期打开,等年龄较大后再进行听力重建后,听觉中枢是否会无法理解它重新接受到的信息呢?
虽然这个担心对于视觉系统来说是完全正确的,但是幸运的是,对于听觉系统却完全没有必要。来自一侧耳朵的信号被传递到同一侧大脑,在整个听觉反射径路早期就传递到另一侧大脑,换句话说,从出生开始(甚至更早)双侧听觉中枢共同收集和处理双侧耳所传来的信息。
这就意味着无论外耳道闭锁什么时候打开,双侧听觉中枢都可以处理和理解它所接受到的新的信号。因为这些原因,建议将小耳畸形/外耳道闭锁手术时间推迟到6-8岁之后。
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