如何补铁在怀孕期间自然治疗贫血

孕产妇是缺铁性贫血的高发人群。孕妇贫血不仅影响母体的健康, 而且会影响胎儿的正常生长发育, 增高早产、流产、死产、低体重儿等发生风险[1]。因此，在孕期合理有效地补铁尤为重要。 1️⃣孕妇贫血常见症状 贫血程度比较轻微的时候，孕妇可能不会出现任何症状。当贫血较严重时，你会感到疲劳、心跳加速、难以集中注意力、呼吸急促、皮肤苍白、胸痛、头晕、手脚冰凉。如果你携带多胎，二次怀孕或怀孕前有很长的一段时间不吃足够的含铁食物，你可能有更大的患贫血的风险。    2️⃣如何判断有没有贫血 临床上常用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白(Hb), 微量血清放射免疫法测定血清铁蛋白（SF）， 将孕期SF < 20μg/ L，且Hb <110g / L诊断为孕期缺铁性贫血[2]。如果你有贫血症状，在尝试自我诊断之前，请务必去看医生。     3️⃣孕妇需要多少铁 美国疾病控制与预防中心则提倡低剂量补铁, 推荐孕妇自第一次产前检查开始每日口服低剂量 (30mg/d) 的元素铁, 同时加强富铁食物的摄入[3]。还有专家提出应根据孕妇体内铁状态进行选择性补铁，以免体内铁过量。    4️⃣富铁食物 肉类和肉类是最好的铁来源。动物中的血红素比植物中的非血红素铁易吸收[4]。肉越红，含铁量越高，这意味着牛肉，羊肉铁含量高于猪肉，鸡肉；金枪鱼和三文鱼，铁含量高于白肉的鱼。同时，孕期注意荤素搭配，蔬菜和水果含有丰富维生素C，可促进铁的吸收。    5️⃣孕期何时开始补铁？ WHO在越南对育龄妇女和孕妇的一项最新研究认为孕前至少 3个月开始, 6 个月更佳, 对育龄妇女开始补铁, 可显著降低进入孕期时及整个孕期发生贫血的风险[1]。     6️⃣如何挑选铁剂？ 虽然缺铁是导致贫血的主要原因，但是体内其它营养素如维生素A、B12、C、E, 核黄素和叶酸的水产也会对贫血的发生、发展产生一定影响[2]。因此孕期建议铁与其他营养素同时增补，尽量选择副作用小一点的，吸收率高一点的铁剂。 铁剂优先考虑脂质铁，它是最新一代的补血剂，是利用脂质体技术将铁元素包裹于纳米级的微囊中，可以直接进入人体细胞里[5]，具有极高的吸收率和安全性，不会出现恶心，呕吐，肠胃刺激，便秘，黑牙等副作用，也不会干扰对其他营养素的吸收，在欧美被药剂师被列为孕妇补铁的首选。 资料来源： [1] 孕妇缺铁性贫血与补铁的研究进展[J].中国社区医师(医学专业), 2011, 13(14):11-12. [2] 孕期补铁预防缺铁性贫血[J].中国生育健康杂志,2006(01):58-61. [1] Recommendations to Prevent and Control Iron Deficiency in the United States. Morb Mortal Wkly Rep[J].1998,47:1-36. [2] 缺铁性贫血与补铁剂研究概况[J].食品安全质量检测学报, 2016, 7(08): 3216-3221. [5]脂质体药物递送系统的研究进展[J].中国新药杂志，2014,23(16)：1904-1917.