1什么是感冒
要论人类最常见的疾病,那肯定是普通感冒。普通感冒是一种急性的、自限性的、上呼吸道的病毒感染。它的临床症状包括不同程度的打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咳嗽、低热、头痛,以及全身的不适感。
普通感冒可以由很多种病毒引起,最常见的是鼻病毒的一百多种血清型。要注意流行性感冒和普通感冒的区别。流行性感冒又称流感,它是能够引起爆发性的流行的一种疾病。它的病原和普通感冒是不一样的,流感的病原主要是甲乙丙三种类型的流行性感冒病毒。
流行性感冒最主要的特点,从名字就能看出来,就是流行。它能够引起区域性的、全国性的、甚至世界范围内的大流行,因此流行病学的特征是临床大夫主要诊断的依据。这节课不介绍流感,主要介绍最常见的普通感冒。
在美国,估计每年都有两千五百万人因为上呼吸道感染而就医,虽然美国是抗生素控制非常严格的国家,但是还是有大概30%应用了抗生素的处方。他们也有错误观念:感冒是由细菌感染引起的,那么抗生素能改善这种情况。有很多的患者就医,对抗生素的需求非常旺盛。在国内,咱们的医疗大环境,这方面就更严重。
国内的医疗大环境,长年累月像春运一样繁忙的儿科门诊、急诊,让医生和患者没有充分时间详尽沟通建立信任。像流水线的诊疗流程,包括很多来自家长的压力,都希望孩子能够早点好起来,想给孩子用点药,做点什么。如果真的不给孩子开药,觉得都不算是看病,就怕耽误孩子,所以普通感冒、上呼吸道感染的抗生素滥用,是一个重灾区。
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