1.细菌性阴道病 10%~40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。 检查见阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,长黏附于阴道壁,容易将分泌物从阴道壁拭去。 2.念珠菌性阴道炎 (1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。 (2)尿频、尿痛。 尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。 (3)特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。 (4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。 (5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。 3.滴虫性阴道炎。 (1)阴道分泌物增多特点:稀薄脓性、泡沫状、黄绿色、有臭味。 (2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。 (3)若合并尿道感染:尿频、尿急、尿痛,有时可见血尿。 (4)不孕:阴道毛滴虫能吞噬精子,阻碍乳酸生成,影响其在阴道内存活。 (5)检查见:阴道粘黏膜充血,散在出血斑点,“草莓样”宫颈后穹隆多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。 带虫者阴道黏膜无异常改变。 4.老年性阴道炎 阴道分泌物增多,外阴瘙痒,常伴有性交痛。 5.幼儿性阴道炎 主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。
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