便秘

新生儿便秘怎么办？

喂养与便秘

当新生儿出现便秘时，首先应该考虑的是非疾病因素。比如，

1.妈妈的饮食结构是否合理？

2.采取的喂养方式是否正确？

3.新生儿摄入的乳量是否充足？

然后，针对可能的原因进行纠正。如果经过必要的处理，便秘状况没有改善，那就要带宝宝去看医生，乳量不足时，肠道内缺乏残渣，无法产生粪便，就会出现便秘；乳量充足了，便秘也就缓解了。

配方奶与便秘

配方奶喂养的宝宝容易发生便秘，大便可呈条状、球状，不粘尿布，颜色发白。

如果发生了便秘，适当增加为水量，也可更换不同品牌的配方奶。

母乳喂养的宝宝较少发生便秘，大便多不成形，粘在尿布上，不易清洗，金黄色，次数较多。

当新生儿没有胎便排出时

新生儿生后24h仍没有排出胎便，应高度怀疑是否有肠梗阻。如果伴有呕吐，就更应警惕是否有先天性肠管畸形，如先天性肠狭窄、先天性肠旋转不良、肛门狭窄等。这时就要看医生了，由医生作出准确的判定。

先天性甲状腺功能低下（克汀病）与便秘

宝宝生后不久，就开始出现便秘，同时伴有黄疸，且皮肤显得有些粗糙，应注意排出克汀病的可能。

克汀病主要表现为：反应欠佳、嗜睡、吸吮力弱、少哭、哭声低哑、少动、皮肤干燥、黄疸消退延迟、腹胀、便秘等。

克汀病可引起智力低下，目前，我国大多数产院都开展了克汀病的筛查工作。父母不要拒绝这项检查，一旦怀疑有此种情况，不要犹豫，尽快看医生。早发现早治疗，可防止克汀病患儿发生智力障碍。

便秘与先天性巨结肠

先天性巨结肠在新生儿期出现的主要症状是：胎便排出延迟。如果48h没有胎便排出，同时出现腹胀、顽固的便秘，必须通过灌肠或服用泻药或用开塞露等措施才能使大便排出，就要高度怀疑是会否患有先天性巨结肠。

先天性巨结肠症状出现的早晚和严重程度与结肠痉挛段的长短有关。痉挛段越长，出现的便秘症状就越早，也越重。

值得注意的是，有的父母知道了先天性巨结肠这个病，当孩子出现便秘时，就怀疑是否患了巨结肠。先天性巨结肠造成的便秘，有明显特征：便秘比较顽固，不干预很难自己排出大便，一旦排出，量很大；便秘的同时，会有明显的腹胀。如果便秘没有上述症候，怀疑先天性巨结肠就基本上失去了根据。

新生儿便秘处理

如果宝宝2天没有大便排出，妈妈需要采取如下措施：

l 按摩腹部：手掌心对准宝宝脐部，轻轻向下按压约1厘米，同时以顺时针方向按摩20圈，手掌不要离开宝宝腹部。

l 热气熏蒸肛门：把热水放入盆口约10cm的盆或桶中，让蒸汽熏到宝宝肛门处，约3分钟。

l 把手洗净，用中指轻轻按压宝宝肛门褶皱处20下。

l 棉签沾油：可沾香油或橄榄油或液体甘油，轻轻刺激肛门处，也可插入肛门约1cm深处，动作一定要轻。妈妈如果有受到阻力的感觉，那一定要停止，避免伤到宝宝。

l 塞肥皂条：把透明皂切下一条（直径约1cm，长约3cm），用手搓成圆柱状，肥皂条一端沾清水，增加润滑度，轻轻塞入肛门内约1cm处停留，等待宝宝排便。

需要看医生的情形

经过上述方法处理无效，宝宝一周没有排便。便秘同时伴有显著腹胀或呕吐或拒乳；便秘同时伴有较严重黄疸或黄疸消退延迟；便秘导致肛裂；持续顽固便秘，几乎不能自行排便。