我哺乳将近10个月,已经从新手小白变成了久病成医的半个专家(自诩的,因为经常给周围妈妈解答哺乳相关问题,特别是乳腺炎的应对)。所以,我一定要把我的经历和经验写下来,希望给更多的妈妈们帮助和信心。我这个几十次乳腺炎、平均三天一堵奶的困难户都喂到现在,你还有什么不能?母乳是给孩子最好的礼物。以下,Enjoy:
曾经,我觉得母乳太艰难了,多少次嘴上说或者脑中想着不喂了。不过坚持、坚持再坚持,现在娃已经过了半岁。回头看母乳之路,既有苦也有甜。现在,已经不再觉得难了,心境也和之前不同了,想写下这篇经历,分享给版上需要的妈妈们,因为之前,我也一直在这个版上搜索各种关于哺乳的帖子。
其实我是写了发到孕版的,让更多的新妈妈在生产之前对哺乳有更多的认识。因为我猜测,很多人和我一样,怀孕期间忙于买买买,确忽略了学一学产后知识,特别是从孩子一出生就需要用到的知识:如何科学哺乳。我真正开始关注哺乳是有两个事情触发,一是产后月嫂给催奶,二是乳腺炎发作,关于这两个内容后续我会详细写。现在只是想说在此之前,我完全没有想到这些知识还要学,以为哺乳就像吃饭,是人的天性,到时间久自动学了,没有想到,里面有那么多讲究那么多知识,需要应对不同的情况。
这一篇哺乳经历的关键词:催乳、乳腺炎、皲裂、堵奶(特别和乳腺炎区别开)、过敏,我都写到了标题上,希望能快速搜索到,对新妈妈们能有些帮助。
(一)孕期乳房护理
看过很多资料,都说孕期需要对乳头进行一些护理,比如每天洗澡用热毛巾敷一下乳头,或者拿肥皂洗洗、毛巾搓搓、用手拉一拉,作用无非都是让乳头更耐磨……因为,之前这里的皮肤最薄,可是娃却用N牛的力在吮吸和摩擦。
可是,这些都是计划。我在7个半月时发现宫颈管过短、宫缩频繁,需要保胎。而触动乳头是会引发宫缩的,所以我完全不能做孕期的护理。直到36周相对安全了,我才敢在洗澡时用毛巾搓搓。可是,时间太短了,因为,我37周就生了。估计是护理不够,给后面的哺乳时皲裂留下了隐患……
所以准妈妈们一定一定要注意孕期适当护理一下乳房,特别是乳头。
(二)催乳
37周一过,宝宝就发动了。我怀疑是她不满意居住环境,我比较瘦,160cm,37周时110斤,肚子不太大,大约娃觉得居住空间太小,所以迫不及待地要出来啦。相比看过的生产经历,我这头胎顺产算是挺快的。凌晨3点开始宫缩,算是比较规律,早上洗澡吃早餐,慢悠悠直接去住院部要求住院。办完手续后就开了两指半,一天都是稍稍的姨妈痛,下午4点多人工破水,开始剧烈痛,晚上七点半就生了,5斤的小娃,像只小猫。也是因为小所以好生。回到病房后,我就差不多恢复了很多,心里窃喜,觉得生孩子也还好,殊不知,难过的在下面呢。
第二天月嫂着急忙慌就赶来了,说要在生产之后的24小时内(黄金时间)给我开奶,一旦错过了就会影响奶量啊之类。她到了病房立刻洗了手来给我开奶,我完全不知道开奶是什么,不过那时没下奶,也没开始生理性肿胀。她接了一盆热水,用热毛巾给我热敷了一会。然后用一种抚触油,开始按摩。她先摸了一下,我十几岁的时候切除过小叶增生,她摸完说我的两边太多增生还是硬块之类的,条件很差,不揉开就会肿胀影响下奶,老了还会怎样怎样,所以要赶紧在24小时之内开奶。我当时那个感激啊,觉得月嫂不远万里从她老家赶过来,就为了给我开奶。
她的按摩手法我记不太清了,大约就是揉来揉去,各种方向,类似揉面,她说第一次怕我受不了,先轻一点。这时我才知道,开奶是一件生不如死的事情,那个疼,比宫缩疼更让人难以忍受。我开始抓着衣服和床单,滚来滚去,本能地想躲;后来,眼泪开始掉;再后来,忍不住开始哼哼。半小时的开奶后,我已经精疲力尽,奶一滴也没出。月嫂说,明天接着!
第二天美好的早饭(一大碗放了红糖的小米粥)后,月嫂提醒我,该开奶了,不然娃没饭吃。我顿时想去厕所,想看看手机,想吃点东西,想喝水,就是不想开奶。一拖再拖,午饭前还是不得不再次开奶,这次我情绪不好,眼泪哗哗的。后来我妈和婆婆来了,听了月嫂说我的乳房条件不好,硬块多,需要揉开,不然就怎样怎样,孩子没饭吃,大人将来也不好,所以估计婆婆从娃的角度,我妈从自己闺女的角度,一致说,继续继续,多亏了你这个月嫂,不然。。。我狠狠白了她俩一眼,这是人受的罪吗,你们当年有这样吗?她俩感叹,当年没这条件,都是奶少不够吃,要是在现在多好。
第二天晚上依旧,一天开奶两次。似乎有一两滴透明液体了。我妈和婆婆更高兴了。可是我,开一次哭一次,已经不是流泪了,完全是在嚎,因为太疼了,简直就是揉面团。我狠狠的说,没奶就吃奶粉。月嫂说奶粉贵啊,不方便啊,没营养,我懒得理她,说无所谓,不过心底还是愿意给娃提供母乳,所以还在坚持。
第三天午饭前,又是一场大哭,以至于还和婆婆吵了几句,觉得她完全不心疼我,尽说风凉话。气的我午饭都没吃,躺在床上不想理任何人。我突然想起N年前因为有小叶增生,我经常去摸那个增生的疙瘩有多大,小姨告诉我不能总摸,容易压坏乳房里的一个椎体状的腺体。那现在的开奶催乳,这样一阵阵胡乱按,岂不是把腺体按坏了?这时,我才想起来拿手机查查开奶催乳是不是正确的(生完之后几乎没时间看手机,打点滴、喂奶、喝汤、催乳、补觉。。。也没有想起来上网查这些,一直觉得月嫂掌握了最前沿最科学的育儿方法,现在想起,真可笑)。查的内容也是鱼龙混杂,很多结果都是推荐月嫂和催乳师开奶催乳这一套的,但是也不乏有人说这是不科学的,容易损坏乳房的腺体。不过根据我自己的判断,后者有道理,而且我推测,开奶催乳应该完全是为了宣传和推广这一行业而鼓吹起来的。可是,当我和月嫂说不想开奶了,她又说会奶不够、将来乳房老了容易怎样怎样之类,气的我无语,我要证实。我给在家里忙着组装婴儿床的老公打电话,招呼他立刻来医院,不得延误。他来了之后,我和他说了想法,让他立刻陪我去门诊的乳腺科。他怕11月的天气更生完会冻着,可是我实在忍受不了了,裹上大衣就直奔乳腺科。乳腺科很小,只有一个男医生。我坐下说了我的情况和猜测,他立刻说,开奶和催乳都是错的,而且很容易伤到乳腺引发乳腺炎。现在刚生完不久,没奶或者生理性肿胀是正常的,让娃多吸吸就好。涨了吸干净就行,不然容易乳腺炎。我问他月嫂说我两边有很多肿块,需要揉开,他说这都是正常的,“肿块”就是为产奶做准备的,不是病理性肿块。啊?居然真的是这样的,被月嫂说的我以为我的乳房很大问题呢。。。我不放心想让他看一下,他很有信心的说不用看,一定是这样的,让我放心回去。
看完后一身轻松。回到病房我理直气壮地拒绝开奶,月嫂坚决不同意,还在blabla,气得我想辞了她,是我请她还是她做主。因为是熟人介绍,怕影响关系,最后让我妈和月嫂说了下,不开奶,有任何问题,责任自负,这才算完。不过,后来几个月里每当想到此事,我都气的咬牙切齿,想到月嫂其他方面都挺好的,也就算了。不过,想到医生也说不能涨着奶,娃又太小吸不到什么,也怕她低血糖,所以赶紧用电动吸奶器开始吸,代替了月嫂所谓的手开奶挤奶出来。当时我真没见过还在医院的产妇就抱着吸奶器吧唧吧唧地吸,可是,为了不让她挤,为了能让娃喝到,我开始抱着吸奶器吸。一般吸奶器吧唧吧唧N下之后,才掉下一滴奶,吸多了又怕把乳头吸肿,少了出不来几滴奶。当时我那个郁闷啊,想着以后每天都要这样7、8次吗。。。
还好的是,出院前我终于有奶了,能听到娃吞咽的声音,似乎吃的很香。不过乳头很疼,碰到衣服就疼,娃吃的时候更疼,特别是第一口。
一句话总结:开奶催乳是不科学的(应该是催生出的一个行业,各种理论也是鼓吹出来的吧)
(三)乳腺炎
出院后,月嫂总是说,吃不完要吸出来,防止涨奶乳腺炎。而娃一般只吃一侧就睡着了,我还要去吸另一侧。我看网上有人说月子里最好不用吸奶器,问同事,她们也说吃不完要吸,为了谨慎起见,每次我都吃完再吸,保证空空,不过,真的很累,因为娃体重低,很严格的两小时吃一次,每次吃半小时,吃完再吸20分钟,上个厕所喝点水,喝一大碗各种下奶汤,又该喂下一次了。整个人累的精疲力尽,觉睡不好,手机没得玩。关于哺乳的知识,在医院看了那一次后没再看过,所以,依然还是很多都不知道,依然又在听月嫂的理论。其中很搞笑的一点,月嫂说不能平躺睡,会回奶,所以都侧着睡,不过依然感觉上面的那一侧坠坠的感觉不舒服,有时不自觉平躺了,她会喊醒我。
因为孕期护理不够,喂奶姿势又不是很对,没几天乳头就被吮吸破了,没流血,但是很疼,连带着整个乳房都疼,时间长了已然感觉不出来是哪疼,这也为后续的乳腺炎打了掩护。老人们都说,喂一段时间皲裂就会好,可是总也不好,我都不敢仔细看伤口。有天在光线好的地方一看,哇塞,不是破了那么简单,下侧是一条沟,感觉沟再深一点乳头就要断掉了,吓得我不行,可是又不能不喂。买了美德乐的乳盾,但是娃不太愿意吃,一吃还容易呛着,因为孔太大,所以我很少用,只有疼的太厉害才用,伤口也就总也好不了,一直疼。其实另一侧乳头也还疼,还处于适应期。
产后快20天时,我觉得乳房疼的更厉害些,不过以为是乳头疼导致的,依然没有在意。侧睡时,坠的更疼些。第20天早上起来,觉得全身软绵绵的,弯腰都懒得完,吃早饭恨不能趴桌上。上午开始怕冷。我觉得,大约产后虚弱,感冒发烧了。果然,量了体温37度多,赶紧和娃分屋,睡觉,喝红糖姜水驱寒。不过,温度越来越高,同时,右侧乳房也更疼了,摸了下居然有个硬块。妈妈给我弄热毛巾敷了一会,喝完姜汤出了身汗就捂着被子睡觉了。醒来浑身滚烫,高烧了,一量已经38度了,虽然是周六,我还是决定赶紧去看急诊,看看医生能给开点什么不影响哺乳的药。
在中日的急诊,验血后一切指标正常,我诉说了身体各种不适,医生看了嗓子和乳房,嗓子正常,右侧乳房红而烫,我说可能是热敷的。医生也不敢肯定是感冒还是乳腺炎,所以感冒药和消炎药这两种药都开了,让我一起吃,并停止哺乳。
回家我更晕了,吃了药就睡了。娃开始吃冰箱的存奶,这时月嫂开始说她的英明了,让我多下奶存着,有用处了吧。我已经晕的无暇顾及,吃了药昏昏睡去。但是,我其实不太相信是乳腺炎,因为我觉得有炎症白细胞一定高,而我白细胞正常,所以,大约是感冒吧。这次有了经验,我立刻上网开始补课,查看乳腺炎有关的信息,也知道了除了消炎药,可以敷土豆片、圆白菜、金黄如意散,喝蒲公英颗粒,就可以不停止哺乳,也知道了不能热敷而是要冷敷,还知道了京城乳腺炎口碑最好的医院海淀妇幼,等等。大晚上让老公去买了蒲公英颗粒和金黄如意散,喝完药后,开始各种轮流敷:圆白菜、土豆片、如意散,好似一块试验田,并决定不再吃消炎药了,24小时后恢复哺乳。这一晚上很辛苦,敷完后已经半夜,别人都睡了,我发现金黄如意散像一团稀泥,流的到处都是,我开始打扫战场,清洗自己、衣服、床单。完事后,还要。。还要吸奶。那一晚,是生完后第一次没有和娃睡一屋,而是和老公睡在次卧,之前一直是我和月嫂带娃睡,那天,我猜我老公才明白哺乳是多么不容易一件事,不过,这只是开始。
第二天,烧就退了,但是乳房还是疼,我继续喝药、敷土豆,并在24小时时恢复给娃喂奶,但是硬块依然在。看了网上很多很吓人的情况,我决定第三天周一一大早去海淀妇幼(有了月嫂经历后,我不再相信民科,包括催乳师)。周一上午在海淀妇幼看乳腺专科,医生看了后让我去做B超。B超要求上身全脱,我还在月子里不想脱衣服,医生冷冷的说会看不清楚,只好脱了,心里一直嘀咕会不会着凉落下病,不过想想生完第三天我已经顶着寒风去看过乳腺,现在这点凉也就这样了吧。照完B超,医生说确实是乳腺炎,不过已经是恢复期了,问题不大。开了两次理疗和按摩,包括照红外线、护士给按摩、敷硫酸镁。我以为护士按摩又像开奶一样生不如死,没想到,只是一点点疼。大家都在和护士学按摩手法,我学了一下,不过不敢对自己下手,只是回来教了我妈,从此,我妈就成了很专业的“私人按摩师”,凡是有硬块都让我妈给按摩推开。护士也很耐心和大家讲解哺乳的一些基本知识,比如什么时候需要排奶,怎样排,怎样合理喂宝宝,怎样避免乳腺炎等。我有无数个问题想问,最重要的是,睡姿是怎样的。护士听完一愣:睡姿?随意睡,除了趴着都行。我又被月嫂忽悠了。。。两次按摩理疗后,乳腺炎果然好了,欣喜若狂,没想到乳腺炎来势汹汹,去的也快。医生在看病时还发现我另一侧有一个沟一样深的皲裂伤口,给我开了组织生长液,让我多涂一涂,不然这么深的伤口怎么也长不好。果然,喷了一周之后,那个怎么也长不好的伤口长好了。从此,我对海淀妇幼的医生更佩服了。不得不说,那里乳腺科的医生和护士态度都很好,柔声细语,很有耐心。
医生和护士排奶时都和我说,我的奶很稠,乳腺管又细,容易堵,所以不要再喝荤汤了,多喝水代替。我心中疑惑,不喝肉汤咋能有奶,事实证明,我喝什么都产奶。从此,我就和荤汤byebye了。
总结一下:产后因为身体虚弱,很容易因为细菌感染导致乳腺炎。医生反复说,涨奶不会导致乳腺炎,只有细菌感染了,才会导致乳腺炎!这也是我为何将乳腺炎和堵奶分开说。一旦乳房红肿、疼痛、再发烧,那一定是乳腺炎。一个靠谱且便宜的去处,海淀妇幼乳腺科,周一至周六上午都上班,所有都走医保,很便宜,相比现在流行的催乳师便宜不知多少。靠谱程度仁者见仁:)
最有效的预防方法:一、喂完用清水冲洗RT,保持清洁干燥;二、娃没吃完就用吸奶器吸空,就算不确定还剩多少奶,也吸空了最保险;三、暂时不要用溢乳垫,这个不透气容易滋生细菌。
最有效的治疗方法:一有苗头就赶紧贴土豆片,贴满患处,用保鲜膜蒙上(露出RT部分),不影响走动干活,一天也可以贴很多次。每半个小时换一次。
有点严重或有发烧了,就喝蒲公英颗粒(最大剂量是4小时一袋),敷如意金黄散(这个每天最多敷两次,一次半小时)。一般有苗头就赶紧采取措施的话,一天内就能减轻,快的话一天就好了。同时,稍微提高喂养频率(尤其是夜里也要坚持2-3小时喂一次),让孩子多吃。
以上方法都不影响哺乳,而且乳腺炎更需要孩子多吸。万不得已不要乱吃消炎药(除非专业医生让吃,我在外地的乳腺科也看过,一旦乳腺炎医生立刻让停止哺乳吃消炎药,不得不感叹,医生水平相差甚远啊)。
【未完待续】
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