哺乳期有“孕”事？

我们经常听说，哺乳期不会怀孕，这是真的吗？

No！这样理解哺乳期与怀孕关系--太简单粗暴！据2009年的产科调研的数据显示，约有1/3乳母会在哺乳期中，产后四个月意外怀孕，哺乳期并不是安全期。那为什么中国民间乃至美国都有利用哺乳期来避孕的说法呢？

首先我们要了解哺乳期能够避孕的原因：

（1）孕妇分娩后，脑垂体分泌大量的催乳素，促进乳房分泌乳汁。由于体内催乳素增高，卵巢对促性腺激素反应较差，卵泡停止发育因而不排卵也没有月经。

（2）产后婴儿哺乳，经常吮吸乳头也能刺激脑垂体分泌催乳素，从而抑制卵巢排卵，并持续数月之久，有些妇女可长达1年或1年以上。所以，哺乳具有避孕作用。国外一项研究资料表明，在产后6个月内若母亲完全或接近完全哺乳(指偶尔给婴儿补充食物)和月经尚未恢复的妇女，避孕率可高于98%。产后满6个月后，由于给婴儿逐渐添加辅食，吸乳减少，催乳素的分泌也减少，有些妇女的卵泡就开始发育，这时虽然还在哺乳期，如不采用避孕错施，就容易怀孕。

注意：这里有个前提就是，从早到晚，不论乳母是否生病都要坚持给孩子喂奶，并且是在哺乳期一直闭经的情况下。而现实情况是，休完产假就要去工作，没有办法24h陪宝宝，即使在产假期间，乳母有感冒等病症时，一般不建议继续给孩子哺乳，产后排卵功能的恢复，通常很难预料，有可能发生在哺乳期闭经复潮前。如果产妇不哺乳，月经通常在产后6～8周恢复，但哪一天能来月经很难确定。在哺乳妇女中，第一次月经可在2～8个月之间来潮，排卵最早可在36～42d 就发生，哺乳妇女比非哺乳妇女排卵频率要少得多，但哺乳时也可以怀所以哺乳期避孕非常容易失败。

哺乳期意外怀孕的代价是惨痛的！此时子宫比较薄、脆、软，做人工流产容易造成子宫穿孔而引发大出血，对宝妈身体非常不利；而对宝宝则直接掐断了口粮，宝妈的乳汁会越来越少，直到完全没有。

美国疾病控制与预防中心（CDC）对产后避孕方法选用指南的规定也再次确认了产后期内开始避孕以预防意外妊娠和短生育间隔的重要性，因为意外妊娠和短生育间隔均与母婴不良的健康结果相关，例如低出生体重和早产的风险提高。又由于妊娠导致乳汁分泌减少、质量改变，影响母乳喂养和婴儿成长。同时，哺乳或剖宫产等使得再次妊娠后的人工流产手术风险进一步增加。
那哺乳期比较合适的避孕方式有哪些？

(1) 宫内节育器, 适应性广, 不影响性生活, 可在产后42天、剖宫产半年后, 月经复潮者可在月经干净3 ～ 7 天放置, 对于哺乳期避孕, 是一种高效、安全、简便、经济又可逆性的避孕方法。现在宫内节育器的种类繁多, 可因人而异地选择相应的环型环号。

(2) 也可选用外用避孕工具如避孕套，副作用最小，使用方便。

(3) 哺乳期产妇是不可服用避孕药，因为产后产妇身体正处于调整状态，内分泌尤其有较大的变化。此时吃避孕药会影响乳汁质量，对新生儿健康不利。另外，口服避孕药还能抑制乳汁分泌，会影响哺乳的顺利进行。所以在这一特殊期内，无论是长效避孕药还是短效避孕药，产妇都应禁用。当然不哺乳的产妇在月子后体内内分泌已基本恢复正常的情况下，可选择使用。（来源于网络）

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