六个月前纯母乳喂养,六个月后合理添加辅食,并继续母乳喂养,这是一岁前的最佳喂养方案。一岁后,只要母亲和孩子愿意,支持一直母乳喂养下去。奶制品是重要的钙营养来源,是我们日常食物的重要组成部分,可根据经济状况和个人喜好选择。
母乳 VS 配方奶
我的教授,可以说半生都极力推广母乳喂养,他总是说,在任何可能的情况下,支持和鼓励母乳喂养。
孩子生来就是应该喂母乳的。
澳大利亚是非常重视母乳喂养的国家,是唯一一个将母乳喂养作为重要的章节写进膳食指南的国家。这大概跟教授的主张很有关系,因为他是澳洲膳食指南编写组,他和他的秘书们是技术作者。澳洲的婴儿喂养指南也是他写的。
如此重视母乳喂养是有缘由的,母乳喂养的确是有着重大的公共卫生意义:能够预防很多近期婴幼儿疾病和远期的慢性病,对于提高人口素质,减少卫生支出有着重要意义。
六个月前,比起母乳,配方奶可以说是非常糟糕的食物,喝配方奶的孩子可以说在各个方面都不如喝母乳的孩子,除了生长得更快。生长得更快,可是这也可能是带来一系列问题的原因之一。不论是人类还是其他哺乳动物,喂配方奶的,都比喂母乳的长得快。成都的熊猫基地就有图显示,喝奶粉的熊猫宝宝,比喝母乳的熊猫宝宝更大只。“更大只”是我们能看到的,但很多内部的发展和发育,是我们看不到的。长期的研究发现,喝配方奶的孩子更容易生病,更容易肥胖,更容易发展出各种慢性病,智力也不如母乳宝宝。
没有母乳喂养的女性,也更容易得乳腺癌,更容易得卵巢癌、子宫癌,甚至可能更容易在老年后患骨质疏松等。
但尽管如此,配方奶却是六个月前母乳外的唯一选择,无可奈何的选择。
六个月到一岁期间,母乳仍然优于配方奶。除了更好吸收的营养,除了更多具有生物活性的物质,还有哺乳带来的爱和安抚,带给母亲和孩子的亲密感。不光是孩子需要哺乳,作为母亲也有这种心理需要。
母乳喂养需要喂多久?
母乳喂养有那么多好处,但是母乳喂多久是最好呢?
由于母乳的种种好处,世界卫生组织,美国、澳洲、中国等各国政府,几乎都建议,只要母亲和孩子需要,喂多久都可以。
喂多久都可以,但是没有人一生都喝母乳吧?
是不是喂得越久越好呢?有没有证据提示,喂多久对孩子最好呢?
目前的研究结果来看,母乳喂养并不是无限期地随着哺乳时间递增的。很多研究结果都类似于这样:母乳的保护作用是哺乳时间越长,效果越好。但是超过9个月,或者超过11个月,母乳的保护效果不再增加。
这类研究的结果并不是一个“真理”,只是一个提示:在一定时间范围内,哺乳有着重要的健康意义,超过这个时间范围,不再有额外的好处。而这个时间范围,综合很多哺乳和疾病的研究结果来看,大概是1岁左右。
一岁后,孩子可以吃家庭食物了,食物几乎变得和成人一样丰富了,母乳不再是主食,它的营养意义自然退居二线了。
这是为什么,美国、澳洲关于母乳时间的建议是:至少母乳喂养至一岁,一岁后,尊重母方和孩子的意愿,继续喂到你或者孩子不想要母乳了为止。
世界卫生组织建议喂到两岁或更久,因为这是更广范围的建议,包括对发展中国家。在卫生条件差,很多儿童营养不良的情况下,即使在一岁后,母乳也是最安全的,能提供相对全面营养的食物。因此世界卫生组织的建议哺乳时间更长。
我问过教授这个问题,母乳喂到多久是最好。他说,一岁后,母乳仍然能够提供很好的蛋白质和其他营养,但是营养也许已经不再是主要的了,继续哺乳的意义,更多是因为哺乳带来的心理安抚和母婴间的亲密感。
一岁后选择继续母乳喂养,仍然是目前为止最安全的决定。
配方奶 VS 牛奶
目前还没有证据显示一岁后喂配方奶好,还是喝牛奶好。
但是,比较明确的是,奶制品是钙的主要/重要食物来源,还能提供优质蛋白和其他营养,应该成为我们食谱的重要组成部分。建议每天1-2杯奶或其他奶制品,终身。
因为一岁后,大多数宝宝都可以吃家庭食物了,食谱也差不多和成人一样丰富了,奶(包括母乳)不再是主食,不再是主要的营养来源。奶的营养意义,自然也不如一岁前那么重要了。
一岁后,无论母乳、配方奶、全脂鲜奶、酸奶、奶酪,都只是我们食物构成的一部分。他们的营养意义没有很大的差别。
母乳喂养的主要优势是,带来亲密感、安全感,心理层面的满足。可能增强免疫力,但如前面所说,母乳已经不像一岁前那样 有那么重要的和明显的保护了。
配方奶的优势在于,强化了各种营养,比如维生素D,铁等。当然,这些靠别的食物也能获得。和其他奶品一样,奶最主要还是提供钙营养。
为什么有人推荐强化钙的豆奶,强化了各种营养素的米粉,却不能接受强化铁啊,VD啊的牛奶?他们并不存在谁好谁坏。都是以全面营养为目的的。如果食物足够丰富,我们可能不需要额外强化那些营养。如果营养供应不足,适当补充一些营养素不是坏事。
鲜奶,是除了母乳外,所有其他奶制品的基础。好好坏坏,奶制品家族都差不多,“本是同根生”嘛。一岁后可以喝鲜奶了,但由于幼儿对脂肪的需求更高,建议两岁前都不要吃低脂、脱脂奶制品。
酸奶 的优势,除了牛奶的好处,酸奶更容易消化,更不容易过敏,还能提供一些益生菌(有可能增强免疫力)。
奶酪,跟酸奶一样,比牛奶更容易消化,更不容易过敏。
我们的意见:
有少数妈妈确因身体因素,无法给宝宝提供母乳,或不能提供足量的母乳,这种情况也要客观看待。如果因为这一类情况,而必须选择配方奶喂养宝宝,妈妈也请不要有心理负担,认为自己亏欠宝宝而无法释怀。身边的朋友、长辈也要注意不要在此时苛责妈妈,毕竟,要让宝宝健康成长,良好的家庭环境比母乳更重要。让妈妈保持轻松的情绪,通过陪伴建立亲子关系,才能让宝宝茁壮成长。
(来源于网络)
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