高热惊厥，是儿科最常见的惊厥性疾病。
儿童期的患病率为 3～4%，首次发作年龄多在出生后的 6 个月至 3 周岁，绝大多数小儿在 5 周岁以后不再发作，有的患儿有高热惊厥家族史。
高热惊厥发生在发热疾病的初期，体温骤然升高时，70% 以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染等疾病，但是绝不包括颅内感染和各种颅脑疾病导致的急性惊厥。
高热惊厥有什么特点？
典型的高热惊厥临床表现多数是全面性强直－阵挛性发作，少数也可有其他发作形式，如肌阵挛、失神等，持续数秒至 10 分钟，可伴有发作后短暂嗜睡。
发作后患儿除了有原发性疾病的症状外，一切恢复正常，不留任何神经系统体征。在一次发热疾病中惊厥大多数只有发作 1 次，少数有发作 2 次，约 50% 的患儿在今后发热时可再次或多次发生高热惊厥。
在惊厥控制后做脑电图检查基本是在正常范围内的，但在反复发作高热惊厥的患儿中，还是存在着发展为癫痫的高危因素，因此积极治疗和预防该病是十分必要的。
案例
女宝 2 岁，2 天前有流涕和轻声咳嗽，昨日夜间发热，体温 37.8℃ 左右，到了早上 8 点体温高达 40℃。宝宝突然双眼上翻、四肢抽搐、意识不清，经紧急抢救后抽搐缓解，初步诊断为高热惊厥。
家长十分惊恐和担心，在后续的治疗中医生还给宝宝做了脑电图、磁共振等检查。
Q：宝宝怎么会突然有高热抽搐的呢？以后还会复发吗？会发展为癫痫吗？对宝宝的智力发育有影响吗？
A：4 岁以下的宝宝由于神经发育的不完善，是有可能发生高热惊厥的。随着年龄的增长，特别是 4 周岁以后很少会发生高热惊厥了，如果 4 岁以后还有高热惊厥，就可能会发展为癫痫。
需要注意的是当有过高热惊厥病史后，以后的体温在不到 40℃ 时，就有可能会发生惊厥。
所以，建议家长密切注意宝宝的体温变化，一有发热就及时采取退热措施，不要让宝宝发展到惊厥的状态。
一般情况下高热惊厥是不会影响智力的，如果发作频繁或者已经发展为癫痫，就有可能对智力产生一定的影响，具体需要视病情的发展而定。
宝宝出现高热惊厥，该如何护理？
1. 要积极预防感冒，特别是天气变化时，适时给小儿添减衣服，避免小儿受凉；尽量不要带小儿到公共场所，如超市、车站、电影院等，以免被病毒传染。
2. 小儿高热时，可以让小儿多吃苦瓜、荸荠、豆腐、绿豆、西瓜等有清热作用的药材和食材。
《只有儿科医生知道》
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