Q.我的孩子刚出生第一天,不爱吃奶。有的专家说这是正常现象,婴儿出生3天内都不会饿,只要坚持让他吸母乳即可,因为新生儿的胃非常小,几滴就够。可有些医生要求出生后母乳还没开,就先喂奶粉还有糖水。到底哪种说法是正确的? A.这两种说法都比较极端。孩子生后第一天不爱吃奶是因为没有抓住产后1小时内及时开奶和吸吮的缘故,这不是孩子的正常现象。孩子出生1小时内吸吮力是最强的,孩子会用力吸吮初乳,获得吸吮的经验(吸吮反射是先天带来的本能)。虽然孩子每次吃的量少,但对于刚出生孩子小小的胃正合适。只要孩子早开奶、早吸吮做得好,以后做到勤吸吮,就能获得妈妈珍贵的初乳。同时,孩子也能获得学习和体验的机会,出自生存的本能就会频繁吃奶。 但是有剖宫产的孩子,由于妈妈在分娩期间使用了麻醉药,并通过胎盘进入到胎儿体内,如果使用的麻醉药剂量过大或者产后妈妈还在频繁使用麻醉泵,有可能使新生儿处于嗜睡状态,因此生后第一天不爱吃奶。不过不用担心,随着麻醉药物的代谢,孩子一般在24小时内会很快清醒过来的。 如果3天之内其生理体重下降超过7%,孩子还不能获得应该摄取的奶量,且表现为反应差、阵发性发绀、震颤、眼珠不正常转动、惊厥、嗜睡、拒食、呼吸暂停等,也有的新生儿只表现出汗多、苍白以及反应低下,就要警惕是不是发生新生儿低血糖,并及监测血糖。“如果血糖低于2.2毫摩尔/升即为低血糖症,而低于2.6毫摩尔/升为临床需要处理的界限值”[数据摘自《实用新生儿学(第4版)》]。低血糖对新生儿神经系统的危害不可小视。对于早产儿和低体重儿建议检测血糖,及时发现问题,及时纠正。 孩子生后的第一口奶应该是母乳,不主张新生儿还没有吃妈妈的奶就开始喂哺配方奶和葡萄糖水,否则孩子学习和体验的经历就是进食配方奶和葡萄糖水。这样不利于乳母下奶和纯母乳喂养成功,更不利于新生儿获得初乳的权利,没有得到人生的第一次免疫的机会。这种做法是不可取的。 (节选自《张思莱科学育儿全典》)
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