刚刚经历完分娩的新妈妈,除了要照顾宝宝,还有一位小主需要伺候,那就是“恶露”,这位小主究竟是什么来头,新妈妈们来了解一下。 产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。这是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4-6周,总量为500-1000ml。正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种: 1.血性恶露:因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3日以内。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。 2.浆液恶露:因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续4-14日,浆液逐渐减少,白细胞数增多,变为白色恶露。 3.白色恶露:因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。 虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量和排出持续的时间都不同。对于新妈妈来说,无论是顺产还是剖宫产,恶露的状况都是检测产妇产后恢复的重要观察指标。因为通过恶露的排出状况,可以看出产妇产后子宫收缩的状况是否正常。所以,新妈妈一定要好生伺候,因为这位小主可一点不让人省心,如果恶露出现以下这3种情况时,新妈妈一定要及时到医院检查: 1.恶露持续时间超过6周:一般来说,产后恶露在42天内就会结束,母体各项器官都会恢复到孕前状态,如果超出时间仍然有恶露排出,这种情况称之为产后恶露不尽,产生的原因很多,如子宫内膜炎;部分胎盘、胎膜残留;盆腔感染;子宫瘤;子宫过度后倾;子宫复旧不良等等。为了尽快确诊,请新妈妈及时到医院进行检查。 2、血性恶露量多或慢慢减少后又突然增多:血性恶露持续时间通常为3日以内,如超过三天,仍然有大量血性恶露排出,或是慢慢减少后又增多,应到医院就诊。经过医生检查,首先排除有无胎盘胎膜残留。若有残留,可及时清宫;若没有残留,说明还是因为子宫复旧不良引起的,应加强休息和营养,并可以服用一些促进子宫收缩的药物。 3.恶露有异味:尤其是排出的恶露散发出恶臭时,要观察是否伴有发热,或下腹痛等表现。这些表现往往提示新妈妈们已经出现了感染的征象,也是要及时到医院就诊的。
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