乳房的泌乳机制 首先我们要理解乳房的泌乳机制。我们的身体是很奇妙的,乳房会根据宝宝的需要来产奶,也就是宝宝需要多少,乳房就会产多少奶。即使是双胞胎,乳房也可以提供两个宝宝需要的母乳。这样说,喂奶岂不是很简单?为什么会发生母乳不足的情况呢? 实际上,乳房产生足够的母乳是需要前提的,足够的次数和有效的吸吮,两者缺一不可。 次数多吸吮不够不行 如果一天喂十几二十次,数量是很多,但每次宝宝都不是用力吃,吃吃睡睡,大多数都是无效的吸吮,乳房是很难产生足够的乳汁的,很多时候还会导致母乳量的下降。越喂母乳越少,配方奶越加越多。 用力吸吮次数不够也不行 如果哺乳姿势正确,宝宝也用力吃两边乳房一段时间,就会刺激妈妈的身体产生泌乳素,我们称之为有效的吸吮。但如果小月龄(3个月内)的宝宝24小时只吃3次母乳,乳房同样无法得到足够的有效刺激,导致难以产出足够的乳汁。 宝宝喂奶的参考间隔,请查看“喂奶间隔”,注意每个宝宝都是不同的,请不要生搬硬套。 心理暗示很重要 追奶的妈妈,要保持心情愉快,不要忧虑,不要给自己太大的压力,好心情是追奶的关键。 很多咨询过的宝妈请相信自己母乳会多起来,当然也要采取正确的措施,母乳就会真的多起来的。另外,如果家里不支持母乳喂养,请尽量科普添加配方奶有风险的相关文章,尽量自行过滤掉“你的母乳怎么这么稀”、“XX家宝宝吃了配方奶可胖了”等说母乳不足或不好的声音。 配方奶如何减量? 配方奶和母乳是此消彼长的关系,想追奶一定要减少配方奶的量。实际操作中,很多宝妈不知道减多少合适,在这里给大家一个简单的标准: 如果每天添加配方奶3次以内,每次90毫升内,建议以天为单位,每次配方奶量比前一天减半,可以第一天每次50ml,第二天每次30ml; 如果每次喂奶都添加配方奶,每次120毫升内,建议以天为单位,每次配方奶量比前一天减少10ml,操作方法同上。 减少奶粉量后,注意观察宝宝的情况,保证喂奶时宝宝清醒吃奶,并且到下次喂奶时间(如间隔3小时)宝宝能用力吸吮乳房。每次先喂母乳,左右左右循环多喂几次,喂完宝宝马上哭闹不止,再添加减量后的奶粉,注意不要一口气就给宝宝灌进去,要喂-停-喂-停的顺序。喂完奶粉后拍嗝,让宝宝清醒一段时间再开始小睡。如果喂完奶粉宝宝还是哭闹,可以抱抱安抚,分析宝宝是否是困了;如果再次喂配方奶还是哭闹不止,可以理解为宝宝因为困而哭。需要注意的是,母乳和配方奶尽量1小时内喂完,一定确保宝宝清醒吃奶。 如果之前没有规律喂养,吃睡比较混乱的话,建议现在必须要改了,有奶睡习惯也会影响宝宝的有效吸吮,也是要改的。 如何监测,确保追奶不影响宝宝健康? 最难的就是一边改奶睡,一边追奶的情况,宝宝会刚吃完就马上哭闹不止,但不一定是因为饿,很可能是因为困。奶粉减量后,如何确保宝宝吃饱呢?这是很多宝妈担心的问题。实际上,开始追奶的前3天,会出现母乳的产量低于宝宝需求的情况,正是因为宝宝饿才会用力吸吮乳房,乳房才能更多地泌乳,从而实现追奶。短期的饥饿不会对宝宝的健康产生不良影响,但长期的饥饿会导致营养不良,影响宝宝的健康。 那会不会还是追不上呢?为保证追奶不影响宝宝健康,妈妈需要监测: 1. 尿量。宝宝尿量比添加之前剂量的配方奶少些,是正常的,但不能低于6次。 2. 体重。新生儿需要每天同一时间称宝宝体重,注意宝宝出生10-15天有正常的生理性体重下降。满月后至3个月的宝宝可以隔几天称重一次,绘制宝宝的身高、体重发育曲线和BMI曲线,观察各曲线是否在自身通道内运行,是否有向下突破通道的情况。大月龄宝宝因为体重增加速度减慢,一个月记录一次就可以。 3. 睡眠情况。记录宝宝小睡和夜间睡眠情况,特别是晚上的连续睡眠时间。如果宝宝连续睡眠时间越来越长,说明追奶有效哦。当然最后一顿奶是不能加奶粉的。 不建议再追奶的情况 宝宝满12个月,可以直接喝鲜牛奶或羊奶了,母乳有多少喂多少,能喂多久就喂多久,不必纠结母乳量。妈妈严重贫血,补铁效果不明显,身体需要先保证妈妈的健康自然少泌乳,这种情况可以不必纠结于追奶,妈妈要先养好自己的身体。 宝宝未满12个月,但不愿意含妈妈乳房吃奶。这样的宝宝已经打算离乳了,虽然很让妈妈伤心,但我们还是可以尽量喂母乳的。建议妈妈可以把母乳吸出来瓶喂宝宝,保证辅食添加多样化,坚持到母乳自然没有就好。 宝宝添加辅食后,妈妈上班背回来的奶量在400毫升内,但还有2次亲喂宝宝,并且宝宝身高、体重发育正常,也不必刻意追奶了。可以给宝宝喝自制酸奶、奶酪补充奶量,也不需要加奶粉。 不需要再喂配方奶的情况 宝宝满12个月,不需要再喂宝宝配方奶,可以直接喝鲜奶了,母乳有多少就喂多少。 一天只添加一次,特别只是晚上添加配方奶,可以不喂了。
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