喂药的时间要严格遵照医嘱或者药品说明书的使用时间。 药物进入体内后,绝大多数借助血液到达作用部位或受体部位,并达到一定浓度时才能起到治疗效果。一般来说,药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比,药物在体内的浓度随着时间而变化。只有维持药物在血液中的一定浓度,治疗疾病才能有效。大多数药物的治疗和毒性(不良反应)作用的强度都取决于作用部位或受体部位药物浓度,而药物到达作用部位的浓度与血药浓度直接有关。 所以,对于使用的每一种药物医生都会明确口服药物的时间,以保证药物在血液中有效的治疗浓度,达到治疗目的。尤其是一些抗生素的服药时间,更要严格遵照医嘱和药品说明书进行服用,以迅速达到有效血药浓度,这样才能控制病情的发展。 例如,医生告诉家长,此药需要每天吃3次,每次1片。往往家长多是给孩子早晨吃1次、中午吃1次、晚上吃1次。这种吃法就是错误的,它不能保证药物在血液中达到有效的血药浓度,因为夜间吃药间隔长,血药浓度就可能下降到很低水平,而不能达到治疗的目的。正确的口服时间应该是间隔8小时吃一次,家长可以早8点、下午4点、夜间12点各给孩子口服1次。每日2次用药指的是间隔12小时口服1次,每日3次用药指的是间隔8小时口服1次,每日4次用药指的是间隔6小时口服1次,这样才能维持有效的血药浓度,控制病情发展,直至痊愈。 另外,需要注意药物是饭前(饭前15~30分钟)服用,还是饭时、饭后服用。一般对胃肠道有刺激的药物多建议饭后或者饭时服用,因为空腹服用会加重对胃肠道的刺激,如阿司匹林、钙片饭后服用就可以减少对胃肠道的刺激。但是,有的药物空腹服用能够迅速进入肠道,保持高浓度,药效发挥得好,像一些收敛止泻药物、保护胃黏膜的药物可以在饭前30分钟服用。一些助消化药物建议饭时服用。铁剂的吸收有明显的昼夜节律,因此补充铁剂在晚上7时服用比早上7时服用有效利用率高。人体的血钙水平在午夜至清晨最低,因此晚饭后服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。脱敏的药物晚上临睡前服用效果最好。 有的药物在症状消失后还需要继续服用到整个疗程结束才能停药,否则会引起疾病的反复,形成迁延性或者慢性疾病。例如细菌性痢疾,其疗程一般为7~10天,即使大便外形正常,显微镜检查大便已无脓血,还要继续用药,直至大便培养3次正常后方可停用抗生素。 (来源于《张思莱科学育儿全典》)
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