从受精卵形成的那一时刻起,乳房就开始为日后分泌乳汁进行着积极的准备。因此,每一位孕妇都应从孕期就开始呵护乳房,这样才能在分娩后成功地进行母乳喂养。 (1)促进乳腺发育:怀孕后乳房腺泡和乳腺导管大量增生,结缔组织充血。到了4个月时乳头分泌少量黄色黏液,乳晕皮脂腺也增加了分泌。这时,积极促进乳腺发育,养护乳房皮肤,这是分娩后能够顺利为胎儿出生后进行哺乳的第一步。 护理要点:①洗浴后正确按摩乳房。每次清洗乳晕和乳头后,用热毛巾敷盖乳房并用手轻轻地按住;用手指腹在乳房周围以画圈方式轻轻按摩;轻轻按住乳房并从四周向乳头方向轻轻按摩;拇指和食指压住乳晕边缘,再用两指轻轻挤压。 ②睡眠时取侧卧位或仰卧位。俯卧位容易使乳房受到挤压,血液循环不通畅,从而影响乳腺发育。 ③孕期切不可使用丰乳霜或减肥霜。这两种用品中都含有一定的性激素,随意使用会影响乳腺的正常发育。 (2)悉心呵护乳头:未经过吸吮的乳头皮肤较为脆弱,常易在分娩后让婴儿吮破。乳头皮肤一旦破损,不得不中断哺乳。如未及时恰当处理,还易引发乳腺炎或乳腺脓肿,导致母乳喂养失败。因此,孕期进行乳头护理对分娩后顺利进行母乳喂养非常重要。 护理要点:①从怀孕4-5个月起,经常用温和皂水擦洗乳头,清除附在上面的乳痂,并在乳头上涂油脂。 ②每次洗澡后,先在乳头上涂油脂,然后用拇指和食指轻轻抚摩乳头及其周围皮肤;不洗澡时,先用干净柔软的小毛巾擦拭乳头,然后采用以上方法按摩。 ③如果乳头上有硬痂样的东西,不要生硬去掉。可在入睡前在乳头上覆盖一块长约10厘米、涂满油脂的四方纱布,在第二天早晨起床后再把硬痂样东西擦掉。 (3)矫正凹陷或扁平乳头:如果孕妇乳头有扁平或内陷现象,都会影响日后顺利哺乳。因此,在孕期内必须及早进行矫正。 护理要点:①乳头凹陷或扁平,在擦洗时用手轻柔地将乳头向外捏出来。凹陷的乳头往往容易积存污垢,先涂上油脂软化污垢,然后用肥皂水清洗干净。 ②通过促使乳头皮肤坚韧的方法来纠正乳头内陷。洗净双手后,用手指轻轻将乳头向外牵拉,同时捻转乳头;然后,用70%酒精擦拭乳头,每天牵引并擦拭2-3次,每次20-30分钟;等到乳头皮肤坚韧后,乳头就不容易内陷了。③采用吸奶器吸出乳头。把橡皮玻璃吸奶器的玻璃罩去掉,捏紧橡皮球挤去球内空气。然后,用开口处吸住乳晕,利用负压作用吸引内陷的乳头。10分钟后把橡皮球取下,牵拉、捻转乳头,坚持一定时间凹陷的乳头逐渐会突出来。 ④用手指从深部向外牵拉乳头。一只手托起乳房,使乳房耸起,另一只手的食指、中指和拇指拉住乳晕部,从深部向外牵拉乳头,并轻轻在纵横方向上牵引,每次几分钟即可。这种矫正内陷乳头的方法,在每天入睡前、起床后及洗浴时进行。 ⑤用手指牵出乳头后,把特制橡皮乳头固定在乳晕皮肤上,使乳头突出能够保持一段时间。⑥把橡皮乳头和乳房皮肤接触处固定,待2-3个小时乳头就会突起。此法巩固一周左右,便可使乳头突出来。 (4)开通乳腺导管:乳房分泌的稀薄黄色黏液一旦干涸,不易被清除,很容易将乳腺导管口堵塞。由此,使母亲在分娩后乳汁不能通畅排出,影响母乳喂养顺利进行。 护理要点:①从第33孕周起,孕妇用手指挤压一下乳晕周围,使乳腺导管里的初乳流出。这样,有利于乳腺导管开通,避免产后发生乳汁淤滞,同时对乳汁积聚排出不畅、乳头裂伤及乳汁分泌不足也有良好的预防作用。 ②要经常把温热小毛巾敷在乳房上,然后在毛巾上面把乳房夹住在手掌和肋骨之间进行按摩,即可促进乳腺发育。 ③每次清洗时注意轻轻将堵塞在乳头开口的硬颗粒清洗掉。清洗后,在乳头和乳晕皮肤上涂一层油脂,同时进行乳房按摩。这样,可促使乳房皮肤逐渐坚韧,既可防止产后乳腺管开口堵塞,也可预防乳头发生皲裂。 (5)穿着舒适的胸衣:随着孕期增长乳房逐渐增大,一定要穿着适宜的胸衣。乳房过大或下垂,容易引起皮下纤维组织断裂,使乳房在产后不容易恢复弹性,造成下垂。胸衣过于紧小,还会影响乳房血液循环,致使乳腺组织发育不良,甚至导致乳腺导管闭塞。 护理要点:①随着乳房逐月增大及时加大尺码。以乳房没有感到压迫为准,否则会影响乳房发育不利于产后哺乳,或压迫乳腺、乳头引起发炎。 ②穿着宽松舒适的胸衣,尤其是在妊娠中后期,让乳房处于既被托举又很舒适放松的状态中,避免使胸衣内里的纤维织物从乳头开口进入乳腺导管。 ③随着孕期进展乳房逐渐重量增加,并主要是下半部增大。如果胸衣上没有支持物,日渐增大的乳房受重力作用会逐渐往下垂,使乳房内的纤维组织断裂,失去弹性。它们一旦被破坏很难再恢复原状,导致日后乳房下垂、变形。因此,孕妇宜穿着有软钢托的胸衣。 ④穿着不损伤乳房皮肤的胸衣,如肩带最好宽一些,以免勒入皮肤引起破损。 ⑤孕晚期乳头皮肤敏感易损,如果胸衣里面垫上乳垫能够帮助吸收乳汁,并使乳房清洁干爽,还可使乳头受到保护。
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