顺产的优势和剖腹产的劣势: 在胎儿和孕妇都处于正常的情况下,顺产对母体和婴儿的好处是不言而喻的,剖腹产本来是作为一种医疗急救措施而存在的,但现在被越来越夸大使用,其中有社会的原因,也有妈妈认识的原因。 世界卫生组织要求各国的顺产率应达到85%,一些经济发达国家,顺产率可高达98%,目前中国的顺产率则不足50%,有些地方甚至更低。 顺产的劣势及不能顺产的情况: 顺产有诸多好处,但在一些情况下顺产会有危险,就需要采取剖腹产,或者紧急顺转剖: 需要剖腹产的情况: 1、孕妇方面 1)有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍,足月胎儿不能通过。 2)产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离,为了避免产时大出血,或者需要立即终止分娩。 3)高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力,可以考虑剖宫产。 4)产程进展较慢或停滞。 5)母亲生殖道受到感染,如尖锐湿疣。 6)分娩过程发生问题,例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。 7)疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。 8)不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。 2、胎儿方面 1)胎儿窘迫。胎心音持续160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为胎粪污染。 2)巨大儿。胎儿预估体重超过4000克。 3)胎儿宫内发育受限,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,预计不能耐受阴道分娩者。 4)胎位不正,如横位、臀位等。 5)多胞胎怀孕。 6)胎儿畸形,或胎儿长肿瘤,如联体儿。 7)脐带脱垂。
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