剖宫产手术的腹部皮肤切口有横切口和纵切口两种。横切口多取耻骨联合上方两指,横切约12-15厘米。横切口位置低与皮肤纹理相符,外观美观易被接受;术后牵拉较轻,疼痛程度轻,利于伤口愈合。但缺点是:胎儿娩出时间稍长、对麻醉要求高、切口延长受限、术中暴露视野有限,不能广泛探查、切口各层术后的粘连要重,再次手术相对较难等。
纵切口为脐下至耻骨联合之间的直切口,有正中切与旁正中切口之分,常取正中切口。而纵切口的优劣势正好与横切口相反:手术视野充分暴露,能很快娩出胎儿,切口可以视情况而延长,尤其是适合于紧急情况,如发生脐带脱垂、前置胎盘、严重的胎心异常、妊娠合并有子宫肌瘤或卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者等。但疤痕较明显、术后易牵拉疼痛,伤口愈合时间较长等。
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