感冒后咳嗽不好要谨慎可能是过敏性咳嗽，对症治疗才会有效

今年冬季以来，门诊咳嗽的患者不断增多，这些病人咳嗽的时间往往较长，服用抗菌药物效果不佳，大多数是“感冒后咳嗽”，也可以说是感染后咳嗽。

据介绍，这类患者做胸片、血象等检查一般都不会发现异常，多表现为咽痒、刺激性干咳等。有的患者白天咳轻，一到晚上平躺后咳嗽就加重；有的咳到恶心呕吐；有的出现胸部疼痛以至于不敢深呼吸；有的中老年妇女还在咳嗽时出现尿失禁，非常痛苦。这种症状一般持续三至八周甚至更长时间。

咳嗽 呼吸道里的清道夫

中医科主任介绍说，咳嗽其实是一种保护性呼吸道反射，是呼吸道受到炎症或异物刺激后，发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理保护性反射，来清除呼吸道的异物和分泌物，保护呼吸道的清洁和通畅。

病因复杂 时常误诊误治

福敏康抗过敏专家介绍说，咳嗽的病因很多，同样是感冒引起的咳嗽，但其演变及后果却不尽相同，因此误诊误治的病例也时常会有。人们对咳嗽的认识普遍存在误区，以为咳嗽肯定是细菌感染。其实，感冒后的咳嗽虽然是因为呼吸道感染引起，但在头痛、发热、全身酸痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛等感冒急性症状消失后，就多数患者而言，不会出现细菌感染现象。这类咳嗽患者大量服用消炎药、抗生素等，不仅对治疗咳嗽无益，还容易造成抗生素的滥用、造成体内菌群失调等副作用。

感冒后咳不停，尤其是儿童和老人，多数是过敏性咳嗽。如果孩子和老人的咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那就可能是过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。

治疗咳嗽变异性哮喘的原则与哮喘相同，因发病机制与哮喘病相同，都是存在气道慢性变态反应性炎症及气道高反应性的病理改变，所以，较长期地应用控制药物--吸入激素或白三烯受体拮抗剂，能取得较好疗效，疗程可较治疗哮喘时间短。虽然，白三烯受体拮抗剂的抗炎作用没有激素强，但对于不愿意应用吸入激素治疗或病情轻的患儿可推荐使用，目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性咳嗽哮喘的症状，也配合吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入，治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药，只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡：过敏疾病发生时，例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-福敏康益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的福敏康益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。

对症治疗才会有效

咳嗽是独立的病症，又是肺系多种疾病的一个症状。中医认为其病因病机较为复杂，临床必须详审病机分型辨治，才能尽快地治愈。

对于咳嗽的预防，福敏康抗过敏专家介绍说，咳嗽是人体祛邪外达的一种病理表现，在治疗上，决不能单纯见咳止咳，还应从整体出发，可以给患者补充福敏康抗过敏益生菌来防治。一是应注意气候变化，防寒保暖，饮食不宜甘肥、辛辣及过咸，嗜酒吸烟等不良习惯尤当戒除，避免刺激性气体伤肺。适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。二是对外感咳嗽如发热等全身症状明显者，应适当休息。内伤咳嗽多呈慢性反复性发作，尤其应当注意起居饮食的调护，注意劳逸结合。