糖妈早孕记-1型糖尿病

背景及备孕

lz 29岁 坐标上海 结婚2年 初育 预产期2016年7月底，1型已有近20年了。备孕前控制比较盲目，自己觉得尚可，但是很少到医院做检查，平时尿糖抽查为主，只要尿糖没有问题，就默认血糖在10以下，不做大的处理。原来的治疗方案非常古老，是一天两针，中效和短效混合。目前的经验是，如果1型准备做糖妈，前期血糖一定要稳定。怀孕之后一天指血监测7-8次，医生有建议备孕的时候就可以开始这样做了。

以为自己已经很小心了，决定要尝试怀孕之前，专门去仁济医院做了全面检查，一是咨询医生我这种情况适不适合怀孕，二是看看目前身体有没有其他问题。住院一周多，全身检查全部正常。比较不争气的是，我住院的时候几乎24小时低血糖，而且一直没有调整好，所以对他们调糖的能力有点怀疑，住院吃的和睡得都不是很好，就坚持出院了。医生当时是说都正常可以生，也没有其他调整方案的治疗意见。自己就很安心，觉得前期准备都做好了。

备孕买了很多验孕棒，开始尝试之后，基本上两周时间一到就开始用验孕棒测了，发现弱阳性之后就去红房子做了个血检，所以算是第一时间知道自己有宝宝的。当时咨询，红房子就建议去三甲综合医院看会比较好。

早期

知道有宝宝之后，就开始密切监测血糖。回想我的孕早期绝对是一个折磨人的经历。可能是早期激素各项指标都开始不稳定，所以要让血糖稳定一定也不是非常容易，其实不用过分忧虑。但是当时的过山车血糖还是让我非常担心。lz一直有低血糖的问题，2以下血糖也时有发生，但是没怀孕的时候，低血糖症状非常明显。怀孕之后就变成了无感知低血糖，目前孕中期仍是同样的问题，所以指血监测数量没有减少过。孕初期就一直是低血糖连着高血糖，几乎是每次测完血糖都要重新调整胰岛素用量，自己在家折腾了两周之后实在受不了了。

挂了仁济的专家特需号看。原来备孕的时候觉得仁济的内分泌和产科都还不错，离家也近，所以一直以为自己可以在仁济建卡生小孩。但是这个专家还是让我非常非常难过，费用不低，等待时间不短，就医时间很短，没有任何检查，但是结论非常恐怖。结论一，专家认为我的血糖波动情况不是一般正常人会发生的，所以推断我有癌变或者肿瘤。结论二，你这种情况，仁济是一定不会收的。我当时就蒙了，只能问，还有哪里会收，专家提供的唯一有价值的信息就是，你去市一试试。看完这次特需之后，心都揪起来了，再也不敢耽搁，直接去市一住院调整了。

市一住院调整阶段我改变了原来的治疗方案，改用泵。客观来讲，用泵的中期是要比早期稳定很多，但是，我也很难结论是宝宝本来就可以稳定了，还是的确完全都是泵的治疗效果。但市一调泵的医生并不多，我最终血糖稳定，还去看了华山的医生，学到了不少关于饮食和泵的知识，目前非常有用，所以遇到一个好医生，还是会改变很多。

早期有一段时间度日如年，每次血糖测完都很焦虑，怀孕一个月后开始严重孕吐。对我的血糖控制增加了不少难度，刚刚高血糖准备加大计量，转眼吐了就开始低血糖。我的极端情况是，早孕很长的下午时段，完全不打胰岛素量，补15以上葡萄糖，还是继续低血糖。而目前又已经调整为下午时段是需要最多胰岛素量的时段。

另外，所有一型糖妈估计都碰到过，住院的时候医生的风险提示说的你想死的心都有，各种发育畸形，严重心脏病，脏器发育不健全等等。但是，我当时的想法就是，你能保证我下一个宝宝就完全没有这些问题吗？只要我还是DM，那么每个初期我都会遇到同样的问题，为什么不尝试一下，到大排畸了，有明确依据了我再做决定不迟。

目前中孕第5个月了，前期做完的各项检测指标都很好。宝宝很争气，从来没有关于宝宝稳定性的问题，没有养过胎。而且属于教科书式的3个月第3天就不再孕吐了。正在享受愉快的中孕期。希望宝宝可以健健康康的出生来到我们身边。

流水账写得差不多了，如果有人看完，也非常感谢。1型糖妈怀孕的时候，我找了很多资料都没有什么指导，还是有一段孤立无助的时候。写下来就是想，如果还有一样的糖妈看到，可以交流，也可以彼此鼓励。