叶酸是应该在孕前就开始补充的,孕前和怀孕的前三个月尤其重要,它能够提供神经管发育必需的营养,缺乏叶酸会导致神经管缺陷。在美国,医生不仅强调吃叶酸,也会让孕妇去吃复合孕妇维生素,第一次就诊的时候还会免费发给你这些。为什么一提到备孕,就说要吃叶酸?是啊,这到底是怎么回事?是不是你也有同样的疑问?
叶酸到底是个啥?
叶酸是B族维生素的一种,也叫维生素B9,是米切尔(H.K.Mitchell,1941)从菠菜中提取纯化而来的,由蝶啶、对氨基苯甲酸和L-谷氨酸组成,也叫蝶酰谷氨酸。
叶酸广泛存在于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。它主要在十二指肠及近端空肠部位吸收,主要经尿和粪便排出体外。
为什么备孕要吃叶酸?
正常情况下,不挑食、不偏食,每天摄入足量的新鲜蔬菜、水果和肉类可以满足我们日常生活对叶酸的需要,但是,因为特殊的生理状态,孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。
孕早期,尤其是怀孕前三个月,是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期,胚胎细胞的生长、分裂十分旺盛。
此时,如果叶酸缺乏,则可导致胎儿严重畸形,包括视神经管缺陷、无脑儿、脊柱裂等。另外,还可能引起孕早期的自然流产。
然而,很多女性体内叶酸的储备是不足以供应孕早期的叶酸需求的,因此,孕前备孕的女性需要提前吃叶酸来提高身体内叶酸的储备。
有美国研究人员调查发现,女性如果在怀孕初期就开始补充叶酸,可降低将来婴儿出现唇裂的几率。
25万例中美预防神经管畸形合作项目验证,准妈妈在备孕期间就服用0.4毫克叶酸可以下降胎儿神经管缺陷率85%。
根据该项研究,我国政府通过免费发放叶酸来提高孕妇人群中叶酸服用率,从而防止和减少孕期畸形的发生,达到优生优育。
到底要吃那种叶酸?怎么吃?
目前,市场上各种叶酸及含叶酸的药物层次不齐,很多患者会觉得迷茫,到底该选用哪种叶酸,是越贵越好吗?
总结来说,目前最常见的叶酸是四种剂量:0.4mg(代表药物:斯利安)、0.8mg(代表药物:爱乐维)、1.0mg(代表药物:玛特纳)、5mg(叶酸片)。
除了5mg的叶酸是用来治疗缺乏叶酸导致的巨幼红细胞性贫血外,其余四种均可用于孕妇及备孕的女性。
他们的区别除了价格上不同外(玛特纳、爱乐维约100元一盒,每片平均3块多,斯利安比较便宜,平均每片大概几毛钱),玛特纳和爱乐维还含有多种微量元素,如:
维生素A、β-胡萝卜素、维生素D 250、维生素E、维生素B1 、B2、B6、B12,维生素C 、生物素等。
目前更多的研究认为,多种微量元素的摄入可以提高叶酸的利用率,另外这些微量元素对预防宝宝的脑部、神经缺陷也非常重要。
因此,如果经济条件允许,可以选择含有叶酸的多元维生素片。
一般来说,备孕及早孕期间,每天一片叶酸就够了。
孕妇在购买叶酸食用的时候,要注意根据不同的叶酸的规格来进行适当的补充,而不是盲目的食用大量的叶酸。
如果孕前没有吃,怀孕了还能吃吗?
有不少女性,是在没有“备孕”的情况下怀孕了,也就是说孕前并没有吃叶酸,那么,需要在知道怀孕的同时,开始服用叶酸。
叶酸要吃到什么时候?吃多了会中毒吗?
叶酸是水溶性的维生素,通俗点说就是可以溶于水,不在脂肪中堆积,一般就算超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒。
如果体内有过多的叶酸就会从尿中排出。
但是,并不是说因为吃叶酸不会中毒,所以就每天吃很大剂量的叶酸,这是没有必要的。
目前,社会上流行一种说法,叶酸吃到妊娠满3个月就够了,可以停药。
其实,随着妊娠的进展,除了胎儿生长发育外,母体的乳房,胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。
另外,母体需要更多的血容量来满足妊娠的需要,而叶酸是红细胞生成中的种重要元素。
叶酸不足,孕妇易发生贫血、妊娠期高血压综合征、胎盘早剥等;
胎儿易发生胎儿畸形、胎儿生长发育迟缓、早产和出生低体重等。
因此,叶酸可以吃到妊娠晚期甚至到宝宝出生。
准巴巴要不要吃叶酸?
怀孕更多是妈妈的事情,那么,准爸爸要不要吃叶酸?
目前没有确切的证据和试验研究证明,准爸爸如果不吃叶酸,会引起宝宝畸形。
但是,有研究表明,叶酸不足会降低精液的浓度,还可能造成精子中染色体分离异常,会给未来的宝宝带来患严重疾病的极大可能性。
因此,不少专家建议,对于“备孕中”的爸爸,最好和“备孕中”的妈妈一起口服叶酸。
综上所术,对于可能怀孕或者计划要个小宝宝的夫妻应注意每天补充叶酸,以防止小宝宝来“报到”时,自己还没做好准备,措手不及。
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