宝宝树
孕育养娃神器
孕育养娃神器
产前检查又称围产保健，是监测胎儿发育和宫内生长环境，监护孕妇各系统变化，促进健康与咨询，提高妊娠质量，减少出生缺陷的重要措施。规范和系统的产前检查是确保母儿健康和安全的关键环节。
整个妊娠期约经历280天，共40周。以28天为1个妊娠月，每月4周，每周7天。一般首次产检时间在6-8周为宜，妊娠28周以前为每4周产检1次，妊娠28周~35周为每2周产检1次，妊娠36周以后每周产检1次，妊娠40周以后，每2天产检一次，妊娠41周仍未临产者开始引产。对于高危妊娠的孕妇应当酌情添加产检次数：
一、第1次产检（妊娠6~13+6周）
1、常规检查及保健：
①建立妊娠期保健手册；
②确定孕周，推算预产期；
③评估妊娠高危因素；
④血尿常规、空腹血糖、肝肾功能、凝血功能、传染指标、血型、心电图、甲状腺功能；
⑤妊娠12周后查TCT、HPV，阴道分泌物；
⑥妊娠早期超声检查，妊娠11~13+6周B超测量胎儿NT厚度。
2、健康教育：营养及生活方式指导、避免接触有害物质及宠物、慎用药物和疫苗、继续补充叶酸（0.4~0.8）mg/d至3个月，有条件者可继续口服含叶酸的复合维生素至分娩后3月。
二、第2次产检（妊娠14~19+6周）
1、常规检查及保健：
①分析产前检查的结果；
②血压、体重、宫高、腹围及胎心率；
③妊娠中期非整倍体母体血清学检查（15~20+6周）；
④高危妊娠可行羊膜腔穿刺检查胎儿染色体。
2、健康教育：妊娠中期非整倍筛查的意义、Hb<105g/L，补充元素铁60~100mg/d。
三、第3次产检（妊娠20~23+6周）
1、常规检查及保健：
①血压、体重、宫高、腹围及胎心率；
②胎儿系统B超检查（18~24周）；
③血尿常规；
④宫颈评估（B超测量宫颈管长度，评估早产高危者）。
2、健康教育：早产的认识和预防、胎儿系统B超检查的意义。
四、第4次产检（妊娠24~27+6周）
1、常规检查及保健：
①血压、体重、宫高、腹围及胎心率；
②75gOGTT；
③血尿常规；
④抗D滴度复查（Rh阴性者）；
⑤宫颈阴道分泌物fFN检测（早产高危者）。
2、健康教育：早产的认识和预防、妊娠期糖尿病筛查的意义。
五、第5次产检（妊娠28~31+6周）
1、常规检查及保健：
①血压、体重、宫高、腹围及胎心率、胎位检查；
②产科B超检查；
③血尿常规；
④B超检测宫颈长度或宫颈阴道分泌物fFN检测（早产高危者）。
2、健康教育：分娩方式指导、开始注意胎动、母乳喂养指导、新生儿护理指导。
六、第6次产检（妊娠32~35+6周）
1、常规检查及保健：
①血压、体重、宫高、腹围及胎心率、胎位检查；
②产科B超检查；
③复查血尿常规、凝血功能、生化常规、传染指标；
④NST检查（34周后每周一次）；
⑤GBS筛查（35~37周）。
2、健康教育：分娩前生活方式指导、分娩相关知识、新生儿疾病筛查、抑郁症预防。
七、第7~11次产检（37~41+6周）
1、常规检查及保健：
①血压、体重、宫高、腹围及胎心率、胎位检查、宫颈检查（Bishop评分）；
②血尿常规；
③NST检查（34周后每周一次）；
④骨盆鉴定（36周以后）；
⑤产科B超检查；
⑥评估分娩方式。
2、健康教育：新生儿疫苗接种、产褥期指导、胎儿宫内情况监护、超过41周住院并引产。
八、典型问题解答
粉丝Q1：抗体效价整个孕期到底有没有必要查，查几次？糖耐量也是必须要检查的吗？
医生：抗体效价是检查胎儿有无血型不合溶血病的项目，不是所有孕妇都查，当孕妇血型为O型，其丈夫血型为非O型时，以及孕妇为Rh阴性血时需要查抗体效价，检查时间一般为妊娠16周，抗ABO溶血需要在妊娠32周复查第二次，抗Rh阴性血（未致敏）需要16周开始每月查一次直到分娩，抗Rh阴性血（已致敏）但抗体滴度小于阈值时，需要16周候每月查一次至24周，24周后每2周一次，当超过阈值时，甚至每周1次，如果至32周仍未发现抗体效价异常，可以不再继续检查。糖耐量是孕妇必须检查的项目，一般在妊娠24周查75gOGTT。
粉丝Q2：孕几周后最适合第一次B超检查？
医生：宫内孕一般停经5周可以看到妊娠囊，停经6周能看到胎心胎芽，当HCG值高于2000U/L，能在宫内看到妊娠囊，所以一般建议停经5周，查血HCG高于2000U/L时可行第一次B超确定宫内孕。
粉丝Q3：流产一次再怀孕需要做哪些产检？感冒输液用头孢之后多久能在怀孕？
医生：流产1次后再次妊娠需要做的产检项目同上，没有什么特殊的。头孢菌素与青霉素类极为相似，对母体及胎儿的影响也比较小。除拉氧头孢被列入妊娠期C类药外，大部分头孢菌素属于B类，在妊娠期使用较为安全，但头孢哌酮、头孢美唑以及拉氧头孢在结构上含有甲基硫四唑侧链，可降低凝血酶原，在动物实验中还有睾丸毒性作用，应慎用。（来源于网络）
举报
更多>>
更多>>
