老公工作忙 从一胎怀孕到现在几乎带娃都是我自己 可能是因为看了很多书 结合了实践经验 带娃好像也没那么难 先分享下成果吧:大宝1岁半断奶 二宝准备2岁断奶 6个月开始都断了夜奶 晚上八点半睡到早上八点半 俩宝打小都很少生病(包括湿疹什么的) 感冒严重也只是在家做个雾化就好了 3个月后都没跑过医院 8个月会叫爸爸妈妈 可以一个人玩儿很长时间不用大人在边上盯着 我英语还行 给二宝都是双语教育 没请外教也颇有效果 关于宝宝的护理 给大家分享一下心得 参考资料: 1、《冀连梅谈:中国人应该这样用药》 2、《郑玉巧育儿经》 3、《张思莱育儿微访谈》 4、崔玉涛相关书作 5、《美国儿科协会育儿百科》 6、《Your Pregnancy Bible》 一、关于感冒预防 注意增减衣物 流行性感冒多发季节不要带宝宝去人多的地方玩儿 及时注射疫苗 7岁以下儿童一年感冒5-7次常见且正常 1分预防胜于10分治疗 多喝水多休息 调节居室内温度 家长除了不能在儿童居室内抽烟 平时也要注意个人卫生 从外面回到家里要换掉外面的衣服 漱口、清洁鼻腔、洗净脸和手再抱宝宝 二、流鼻涕不一定是感冒了 1、冷空气刺激 由于寒气侵入肺部,身体产生了自我防御。加上宝宝气道短,更容易有流鼻涕的反应。这就是为什么到了冬天宝宝会经常不停的流鼻涕。这时候宝宝如果只是流鼻涕,没有其他不舒服的症状,家长就不必担心。 2、过敏性鼻炎 如果宝宝经常流清水样的鼻涕,量很多,而且经常打喷嚏,鼻子里有痒的感觉,这很有可能是宝宝得了过敏性鼻炎。一般过敏性鼻炎多是季节性的,尤其是春秋季会比较严重,各位家长可一定要细心观察宝宝的症状才行。此外,对吸入的粉尘过敏,也会导致宝宝在短时间流大量清鼻涕。2岁以下宝宝少见过敏性鼻炎。 3、鼻窦炎 如果宝宝鼻子里流黄水的分泌物,脓液臭味明显,特别是得了感冒,且病程超过10天,仍流黏脓性鼻涕,就要考虑是否是患了鼻窦炎。建议家长及时带宝宝去医院检查。 4、鼻外伤、炎症、异物堵塞以及维生素C和K缺乏 有时我们能看到鼻涕中带有血丝或血块,这个可能是鼻外伤、炎症、异物堵塞以及维生素C和K缺乏都会引起鼻涕中带血的。 5、如果宝宝鼻腔内有臭味,流脓涕,或带血丝,这可能是宝宝鼻子里有异物,一般孩子小,不小心把东西塞到鼻子里,而大人不知道,异物吸水腐败就会有臭味产生。 6、有的孩子有鼻音重,经常流鼻涕,呼噜声响,长不胖,这可能是腺样体肥大的症状,建议及时带宝宝就医。 7、感冒 如果是感冒而引起的鼻涕,初期大多呈清水样,3-5天后渐为脓涕,以后逐渐痊愈,期间会流个不停。随着感冒痊愈,黏脓性鼻涕内的脓性成分是会逐渐减少的。 三、关于感冒治疗 1、输液 病程3天以内、体温低于38度、精神状态好的儿童感冒不需要输液 2、用药 不要在服用单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬的退烧药同时服用含这些成分的复方制剂 比如氨酚烷胺颗粒、氨酚麻美糖浆 小一点的宝宝痰多导致咳嗽: 乙酰半胱氨酸颗粒 美国药监局禁止2岁以下儿童服用感冒药 也不建议4岁以下儿童服用感冒药(但不包括退烧药)现在市面上的感冒药(如小儿氨酚黄那敏等)都无法缩短病程 只能缓解症状且治标不治本 所以最好靠宝宝自身抵抗力来抵御感冒 一旦遵医嘱使用抗生素治疗 千万不能随意增减药量 更不能随意停药 3、护理 1岁内宝宝喜欢吃手 要把手洗干净 生理性海水盐鼻腔喷雾剂清洗鼻涕 淡盐水漱口缓解咽喉痛 可以把头部的床垫抬高30度 防止鼻涕流到咽喉后部引发夜间咳嗽 1岁以上无蜂蜜过敏的宝宝可以在睡前一勺纯蜂蜜 减轻咳嗽症状 多开窗透气 使用加湿器等方法使室内湿度达到但不高于50% 小宝宝咳嗽但不会吐痰 多喝水促进排泄就好了 四、湿疹 1、湿疹定义和诊断湿疹: 湿疹是婴幼儿期比较常见的皮肤问题,多见于出生后1月龄~2岁。一般先出现于面部,逐渐向下蔓延至全身。出疹过程:瘙痒的红色斑丘疹→小水疱→黄色渗液和鳞屑→结痂脱屑。一般不留瘢痕。民间传说湿疹期间要暂停母乳 但西医认为除非确定过敏原来自母乳 否则不用暂停母乳 宝宝发生过敏后 很多家长会带他到医院做过敏原检测 其实过敏原检测只能大体给家长作为参考,因为: 过敏原检测只针对IgE介导的速发型过敏反应,并不针对所有的过敏反应。 过敏原检测只能反映对已经接受过的食物是否存在过敏,无法预测对未接受过的食物是否存在过敏。 过敏原检测必须是IgE 浓度在体内增高到一定程度才可被检测得到。 基于上述这些原因,1岁以内或过敏症状发生较短(6个月内)的婴幼儿,常常不能得到可靠的阳性结果。诊断过敏并确定过敏原其实主要还是要通过观察孩子的生活和饮食为依据。 2、湿疹原因:从遗传方面来说,如果父母有过敏性疾病患者,或者家族中有过敏性疾病患者的,孩子是过敏体质的概率也较普通人高。湿疹与环境、饮食等因素也密切相关。例如,粉尘、烟雾、螨虫、干燥、湿热、温差、不够清洁或过度清洁等,以及各种污染物质和有害物质都可能引起湿疹。婴幼儿湿疹多与饮食有关,过早接触牛奶制品以及过早或不正确添加辅食是常见原因。此外,情绪不安、紧张疲劳、抑郁忧虑、睡眠不足等情况也会导致湿疹;皮肤酸碱失衡,对霉菌、细菌等抵抗力降低,也会引起湿疹。 3、(辅食添加阶段宝宝)防控湿疹注意事项: 务必出生满6月龄后再开始添加辅食。 坚持做好宝宝的饮食记录。 每添加1种新的食物都要至少连续观察3天,如无明显过敏反应再加1种新的食物。 尽量使用新鲜的应季食材,不食用未成熟水果,不食用生鲜食物。 避免煎炸, 尽量蒸煮,尽量现做现吃。 宝宝10月龄前,蔬菜和水果最好煮熟后再食用。 避免化学调味料,避免食用腌制食物、刺激性食物、含防腐剂的食物。 少食油腻食物和甜食,少食饼干、饮料等含色素和添加剂的食物。2、 4、面对不同程度的湿疹 有以下几种建议用药: NOTE:不建议采用民间许多偏方,可能会加入新的过敏原,加重宝宝湿疹症状。 总结: 家用小药箱必备: 退烧药:世界卫生组织在全球范围内推荐的副作用最小最有效的退烧药:(1)对乙酰氨基酚(3个月以上儿童):10-15mg/kg体重 每4小时1次 每天最多5次(2)布洛芬(6个月以上年龄,且孕期应避免使用) :5-10mg/kg体重 每5小时1次 每天最多4次 刺激性干咳:氢溴酸右美沙芬(不建议6岁以下儿童使用) 化痰:盐酸氨溴索 外用药:75%酒精 2.5%碘伏 生理盐水 皮肤类药物:低敏保湿霜(应对轻微皮炎、湿疹) 炉甘石洗剂(蚊虫叮咬、长痱子等瘙痒止痒) 氧化锌软膏或鞣酸软膏(尿布疹)0.1%丁酸氢化可的松软膏(湿疹) 曲安奈德益康挫乳膏(湿疹合并真菌感染) 医用器材:体温计 创口贴 镊子 棉签 药棉 纱布 绷带 胶布 雾化器 止泻药物:口服补液盐 蒙脱石散剂(遵医嘱) 缓解鼻塞流涕:生理盐水滴剂(外用) 生理性海水鼻腔喷雾器(6个月以上婴幼儿) 盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂(商品名:达芬霖 但每天最多使用2次 最多连续使用3天) 便秘:开塞露 乳果糖 胃肠胀气:西甲硅油(也叫二甲硅油、消泡剂 儿童和成人都可以用)也可以叫它消泡剂 这个药非常安全,因为它只是在肠道内走一圈,不会被肠道吸收进血液,常用于缓解婴儿的肠绞痛症状。 NOTE: 1、如果局部皮肤破溃,出现渗水、渗血、红肿等情况,要使用激素药膏或抗菌、抗真菌软膏,不能直接使用湿疹膏或润肤霜;待皮肤完整不渗水后,才可以开始使用湿疹膏。 2、抗生素必须在医生诊断建议后给宝宝使用 3、家庭药箱最好每三个月进行一次处理,对超过有效期的药物或变质药物及时淘汰和补充。 4、腋下温度超过37.2度 耳温超过37.8度 口腔温度超过37.5度 肛门温度超过38度定义为发烧 对于3个月以上的宝宝 只要腋温在38.5度以下 表示出的精神状态良好 可以正常玩耍等活动 就没必要使用退烧药退烧 5、有以下情况之一 宝宝必须立即送去就医: 3个月以下宝宝有任何生病迹象都应该立即送去就医 宝宝感冒后出现脸色不好、发蔫、多次呕吐腹泻 宝宝在家护理后病情不见好转 反而更加严重 三个月到三岁之间的宝宝 肛温在38度以上 持续发烧三天以上 任何年龄的宝宝 口温、肛温或耳温在40度以上 腋下温度39.4度以上 任何年龄的宝宝有热性惊厥发作时 任何年龄的宝宝发烧超过5天 感冒三天后发烧、咳嗽症状加重有可能是肺部感染 需立即就医 篇幅有限 我还有很多的关于带不同年龄段的娃儿经验没有分享给大家哦 比如:该怎么给即将到来的新生儿宝宝选衣服?第一滴母乳能不能给宝宝吃?什么时候断夜奶比较好?怎么让宝宝早点睡觉?学步车要不要买?该怎么给宝宝选鞋子?为什么别人家里的宝宝都巧舌如簧?怎么跟宝宝互动?等等等
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