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孕育养娃神器
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怀孕，对于有的人来说，相当轻松，没怎么准备就轻松怀上。可对有一些妈妈而言，却成了难于上青天的事情，无论怎么努力都不行。即使是生过一胎的妈妈，也会遇到怀二胎不顺利的情况。很多女性因为月经不调、输卵管通而不畅、多囊卵巢等问题始终未怀上，一次次的期待，最后都成了一次次的失望。
我们特邀上海市第六人民医院妇产科主任医师朱洁萍，为大家扫除备孕路上的拦路虎，为健康宝宝的到来做好充分的准备。
问：月经不调，是不是代表不容易怀孕？
朱洁萍：首先要清楚什么是月经不调。从3个地方考量。经期（一般为3-7天），周期（一般在21-35天），经量（20-80ml每天），如果你的经期有某个方面超出正常范围，就算做月经不调。月经不调≠不孕，有的人月经不正常，但是可以正常排卵，是可以正常怀孕的。
问：调节好月经是不是就可以迅速怀孕了？
朱洁萍：调整好心态，怀孕不是着急的事情，焦急的心情反而会影响月经。女性每个月只有排卵的一次机会，排卵前24-48小时， 排卵后24小时，这72小时是最容易受孕的，想碰上合适机会并不容易，正常情况下，夫妻备孕时间没超过一年，都不能算是不孕不育。那些3个月没怀上就担心的小两口，真的不用很着急。
问：哪些因素会导致不孕不育？
朱洁萍：怀孕前，夫妻双方可以进行孕前检查。
1，全身检查。也就是每年必做的健康体检
2，妇科检查 （白带 衣原体 宫颈tct b超 优生优育筛查）
3，如果月经不调，需查出原因，可以通过妇科检查，或者性激素检查来进行评估，看看卵巢，子宫功能是否异常。
月经量过多主要考虑子宫肌瘤。月经刚结束后，去做b超比较准确，这个时候也更容易看到是否有子宫内膜息肉。
月经量过少，主要考虑，多囊卵巢引起月经不调，排卵后黄体功能不好，导致月经量很少。
除了妇科因素，甲状腺疾病（甲亢和甲减），工作压力，也会导致不孕。
如果检查激素，发现泌乳素高，应复查，看是真升高还是假升高。疑似垂体泌乳素瘤，需检查核磁共振，不过不用担心，一般是良性肿瘤，药物治疗效果很好，不需要外科手术。
问：做手术会不会影响备孕？
不做手术的话会引起不孕，做了大大增加怀孕成功率。现在手术都是微创，定位清楚，损伤很小，大可不必太担心。利大于弊。
问：输卵管堵塞怎么治疗
输卵管堵塞会影响怀孕。痛而不畅更是容易导致宫外孕。输卵管的检查是有创伤的检查，并非所有人需要查，如果曾经有过盆腔炎，又长期不孕，建议检查。可做碘油造影，或者介入手术（ssg）——不仅可以检查还有治疗作用。女人有两根输卵管，只要有一侧通畅，就不会太影响怀孕。最后，如果介入治疗效果不好，还可以做宫腹腔镜联合治疗。
问：患了多囊卵巢，还能自然受孕吗？
多囊卵巢综合症，也可以自然受孕。这个病最大的问题是排卵，有可能一年都不排卵。为了促进排卵，需要综合治疗。这种疾病多和基因和遗传相关，另外肥胖的女性，尤其是小肚腩肥胖，更容易出现这种问题，在锻炼身体的时候一定记住减脂比减重更重要。另外，雄激素高，胰岛素异常，也容易患多囊卵巢，减脂同样重要，并用药物纠正。
备孕时，可以用测量基础体温检测排卵时间，配合促排卵治疗后，成功怀孕率为30-40%，如果失败了，可选择腹腔镜手术，做完这个手术，3个月内最容易受孕，有效期不超过6个月，还是没有怀上，一般会建议你做试管婴儿。
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