说起无痛分娩,其实最早使用这一“技术”的是英国的维多利亚女王,就是超长待机的现任英国女皇的奶奶,她在1853年生第七胎的时候吸入氯仿作为麻醉剂缓解疼痛,由于觉得效果很好,她也推荐给了不少上流社会的女性。这应该算是世界上第一个成功使用无痛分娩的案例吧!
对比起来,我国大概是到建国后2年“无痛分娩”才被提上议程,比英国人晚了100年,而进行大量的临床应用,是在上世纪90年代末才开始的。有数据显示欧美的无痛分娩率达到90%,中国才不到10%。
影响无痛分娩在我国落实的原因有很多,简单概括有以下几个,想必这也是你在纠结是否选择无痛分娩时担心的问题吧!
1、分娩疼痛是女人必经的过程
2、使用无痛分娩会延长产程
3、胎儿在用了麻药以后会有不良反应
4、无痛分娩对产妇会有后遗症
5、万一顺产失败还要顺转剖太麻烦不如直接剖腹
上面这些问题究竟值不值得担忧?不妨继续看下去!
无痛分娩到底是个什么鬼?
无痛分娩是指用合理的医学手段让分娩过程中的疼痛减轻甚至消失。这些减轻疼痛的方法有减痛药、麻醉剂、镇静药、全身麻醉、笑气等,除此以外还可以选择水中分娩、导乐等方式减轻分娩中的疼痛。
但上面提到的药物减痛,并不是指分娩的全过程都会实施,大部分只用在第一产程宫颈口开3-9厘米这段时间,缓解宫缩阵痛带来的不适,帮助产妇保留体力,为第二产程娩出胎儿做更好的准备。
时下最流行的分娩镇痛方式绝对要数硬膜外麻醉。也就是很多人常说的“无痛针”,属于局部麻醉的一种,需要麻醉师在开宫口的阶段(大概是3厘米时)把针置入脊髓下端的硬膜外隙内。
引入一根细管,去掉针头以后再注入适当剂量的麻醉药。一般情况下,注入药物后10分钟内腹部疼痛就会开始减轻,之后可以用设计好的泵来控制麻药供给。
上面的太复杂看不懂?没关系,简而言之硬膜外麻醉就是让产妇的下半身,包括子宫部分麻木,那么在宫缩阵痛时产生的疼痛就能被减轻。而且因为使用特殊的药物,只会对感觉神经麻醉,对运动神经没有影响。所以进行硬膜外麻醉后,产妇不仅意识清醒还能自由走动!
很多人担心打了麻醉药以后生孩子时就没有力气了,其实无痛分娩是让产妇在时间最长、最需要休息的第一产程好好休养,这样进入第二产程娩出胎儿才会更有力。大部分镇痛泵在宫颈口开9厘米的时候就要撤掉,所以无需担心生孩子时感受不了那种“原始”的疼痛。
无痛分娩会有后遗症?
大家千万不要抱着一种“总有刁民想害朕”的想法,其实现在的麻醉技术已经发展得相对比较成熟了,国内有很多研究都指出,无痛分娩可以降低剖腹产率,缩短产程。虽然可能令分娩中使用助产工具(产钳或吸引器)的几率提高,但这些对宝宝来说都是很安全的。
另外有些人指出无痛分娩可能影响母乳喂养、引起头痛腰痛等问题,暂时没有更多大样本的实验支持这些说法。
当然使用无痛分娩后产妇出现低血压、产后不能马上行走、增加分娩时发烧的可能这些消极影响也是有可能发生,但都因人而异。而且医生在对产妇使用无痛分娩前就会把这些不良反应都解释清楚。
总而言之,除去人为操作失误以及每个人对疼痛的感觉差异以外,硬膜外麻醉是一种相对安全且有效的无痛分娩方式。
打算无痛分娩这些都要做好
有些医院未必设有24小时的麻醉服务,所以如果需要硬膜外麻醉等无痛分娩手段,最好是提早跟主治医生约好,毕竟不是所有的准妈妈都适合无痛分娩。不过和剖腹产相比,硬膜外麻醉的禁忌症相对较少:
1、无麻醉药物过敏
2、没有特别的内脏器官疾病,比如心脏病、腰部外伤、产前出血、低血压、持续性宫缩乏力、胎位不正、羊水异常等。
可以说硬膜外麻醉对于大多数人来讲是适用的。提早申请有利于医生和麻醉师综合准妈妈的情况,决定用哪种减痛方式,并向准妈妈解释清楚不同减痛方式的利弊。
最后提醒一下,在你因为怕痛而想去剖腹的时候,不妨考虑一下无痛分娩。毕竟它的风险比剖腹产小,而且自然分娩对产后身体的恢复也会更好。不管怎样,别再等到宫缩阵痛无法忍受,才想着要无痛了。(来源于网络)
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